Психогенна нудота (або функціональна нудота) — це фізичний симптом (відчуття позивів до блювання), який не має органічної причини, а викликаний або підтримується психологічними факторами, такими як стрес, тривога, сильні емоції або травматичний досвід.
Вона є проявом соматизації або тілесного реагування психічного дистресу і характеризується відчуттям нудоти без патологічних змін у шлунку та кишківнику.
Вона може бути викликана різними факторами, які пов’язані з психічним станом людини.
Сучасна психологія розглядає психогенну нудоту через призму взаємодії розуму і тіла (психосоматика):
Соматизація: Це механізм, при якому психічний дистрес (тривога, депресія, невирішений конфлікт) перетворюється на фізичні симптоми, оскільки людина не може або не вміє виразити ці емоції вербально.
Умовний рефлекс (КПТ): Нудота може виникнути як навчена реакція (умовний рефлекс), асоційована з певним травматичним досвідом або стресовою ситуацією.
Наприклад, людина пережила сильний стрес у певному місці чи час доби, і тепер повторення цієї ситуації викликає ту ж фізіологічну реакцію.
Вираження огиди (Гештальт-підхід): У гештальт-терапії нудота може бути тілесним проявом огиди або неприйняття чогось у середовищі чи ситуації. Це може бути символ того, що людина “не може проковтнути” або “відкидає” певний досвід чи почуття.
Тривожний розлад та паніка: Нудота є поширеним фізичним симптомом тривоги та панічних атак. Вона викликана активацією симпатичної нервової системи (“бий або біжи”), що впливає на травну систему.
Далі в цій стаття я всебічно охарактеризую різновиди, причини та наслідки психогенної нудоти, методи її лікування та психологічну проблематику в цілому через призму сучаснох теорії та місткого практичного досвіду роботи з відповідними запитами клієнтів.
Механізм дії
Психічні фактори впливають на нудоту через вісь “мозок-кишківник”:
Вегетативна нервова система
Стрес активує симпатичну нервову систему, яка може сповільнювати травлення, викликати спазми шлунково-кишкового тракту та рефлекторно активувати центр блювання в мозку.
Гормони стресу
Вивільнення кортизолу та адреналіну може безпосередньо впливати на слизову оболонку шлунка та його моторику.
Різновиди психогенної нудоти
Психогенна нудота (функціональна нудота, не пов’язана з органічною патологією) класифікується не за фізичним проявом, а за психологічною першопричиною або ситуацією, яка її викликає.
У сучасній клінічній психології та психосоматиці виділяють кілька основних різновидів.
Тривожно-фобічна нудота (нудота при панічних атаках)
Це найпоширеніший різновид, пов’язаний з активацією симпатичної нервової системи.
Причина: Надзвичайно високий рівень тривоги або паніки.
Механізм: Входить до комплексу вегетативних симптомів панічної атаки (разом із прискореним серцебиттям, задишкою, запамороченням).
Мозок помилково інтерпретує ситуацію як небезпечну, запускаючи реакцію “бий або біжи”, що викликає спазм шлунково-кишкового тракту.
Особливості: Часто виникає в ситуаціях, де важко “втекти” (транспорт, натовп, замкнений простір) і може бути пов’язана з агорафобією.
Приклад: Нудота, що виникає щоразу перед важливим іспитом, публічним виступом або поїздкою в метро.
Індукована травмою посттравматична нудота
Цей різновид пов’язаний з емоційною пам’яттю і травмою.
Причина: Нудота виникає як умовний рефлекс або тілесне відтворення травматичного досвіду.
Механізм: Симптом є реакцією-тригером на певні зовнішні стимули (запахи, звуки, місця, ситуації), які були пов’язані з початковим травматичним досвідом (наприклад, ДТП, медичні процедури, насильство).
Особливості: Часто зустрічається при ПТСР (Посттравматичному стресовому розладі).
Приклад: Нудота, що виникає в лікарняному коридорі, якщо людина пережила там травматичну подію або була свідком страждання.
Нудота як прояв соматизованих емоцій
Це класичний психосоматичний прояв, коли сильні емоції блокуються і виражаються тілом.
Причина: Нездатність вербально виразити сильні, невирішені емоції (гнів, огида, сором, вина).
Механізм: У Гештальт-терапії це може розглядатися як тілесне відторгнення (огида) ситуації чи людини, яку людина “не може проковтнути” або “перетравити”.
У психоаналізі — як конверсія психічної енергії в фізичний симптом.
Особливості: Часто виникає у людей з алекситимією (нездатністю вербально ідентифікувати та описувати власні емоції).
Приклад: Нудота, що виникає щоразу під час спілкування з токсичним родичем або необхідності прийняти рішення, яке викликає внутрішню моральну огиду.
Поведінково-обмежувальна нудота
Цей тип нудоти часто виникає в контексті порушень харчової поведінки.
- Причина: Страх набрати вагу, сильне занепокоєння з приводу їжі, бажання уникнути її прийому.
- Механізм: У випадках анорексії або булімії, нудота може бути захисним механізмом, що виникає в очікуванні прийому їжі або як спроба уникнути засвоєння калорій.
- Особливості: Тісно пов’язана з контролем ваги та образом тіла, а не зі звичайним травленням.
Нудота при депресії та хронічному стресі
Нудота як частина хронічного психічного виснаження.
- Причина: Хронічний стрес, вигорання або вегетативна дисфункція, пов’язана з клінічною депресією.
- Механізм: Депресія та хронічний стрес призводять до постійного виснаження нейромедіаторів та гормонів, що може відображатися на роботі кишківника та шлунка. Це часто супроводжується втратою апетиту та загальним зниженням тонусу.
- Особливості: Нудота стає хронічною та менш пов’язана з конкретними ситуативними тригерами, ніж при тривозі.
Причини психогенної нудоти
Психогенна нудота може бути викликана різноманітними психологічними та емоційними факторами. Основні з них:
Стрес та тривога. Стресові ситуації можуть викликати підвищену активацію симпатичної нервової системи, яка, в свою чергу, збільшує вироблення адреналіну та інших гормонів стресу.
Це може призвести до порушення функціонування шлунка та кишківника, що проявляється у вигляді нудоти.
Депресія. У стані депресії може знизитися апетит, що в свою чергу може спричинити відчуття нудоти.
Порушення харчування. Надмірна їжа, нерегулярне харчування, неправильне поєднання продуктів можуть спричинити нудоту.
Емоційний дискомфорт. Різні негативні емоції, такі як страх, гнів, розчарування, можуть викликати відчуття нудоти.
Ліки. Деякі ліки, зокрема препарати для лікування депресії, можуть мати побічний ефект у вигляді нудоти.
Відмова від шкідливих звичок чи залежностей. Відмова від куріння, алкоголю та інших шкідливих звичок може також спричинити відчуття нудоти, оскільки організм пристосовується до відсутності отруйних речовин.
Наслідки психогенної нудоти
Психогенна нудота може суттєво погіршити якість життя людини.
Вона може викликати відчуття дискомфорту та нездужання, що ускладнює здійснення повсякденних справ.
Крім того, нудота може бути досить сильною, що може призвести до втрати апетиту та ваги.
Психогенна нудота може бути досить важким станом, який не тільки погіршує якість життя, але і може спричинити різні проблеми зі здоров’ям.
Наприклад, блювота може призвести до дегідратації та недоїдання, а також до дискомфорту в психологічному та соціальному плані.
У деяких випадках психогенна нудота може бути симптомом серйозніших психічних захворювань, таких як тривожні розлади, панічні атаки, депресія, що може потребувати консультації психотерапевта або психіатра.
Оскільки психогенна нудота може бути складним станом для лікування, дослідники продовжують досліджувати цей феномен, щоб зрозуміти його причини та знайти ефективні способи лікування.
Лікування психогенної нудоти
Лікування психогенної нудоти зазвичай полягає в усуненні психічних та емоційних факторів, що її викликають.
Оскільки причини психогенної нудоти можуть бути досить різноманітними, то лікування повинне бути індивідуальним та направленим на вирішення конкретних проблем.
Психотерапія є одним з ефективних методів лікування психогенної нудоти.
Психотерапевтичні техніки, такі як когнітивно-поведінкова терапія, можуть допомогти людині зрозуміти та змінити свої негативні думки та переконання, що спричиняють стрес та нудоту.
Для покращення емоційного стану можуть бути корисними йога, медитація, релаксаційні техніки, які допоможуть знизити рівень стресу та тривоги.
Психотерапія може бути дуже ефективною для лікування психогенної нудоти, оскільки вона спрямована на розуміння та зміну психічних та емоційних факторів, що спричиняють симптом.
Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) є одним з найбільш досліджених та ефективних методів психотерапії, який може бути застосований для лікування психогенної нудоти.
КПТ зосереджується на зміні негативних думок та переконань, які можуть спричиняти стрес та тривогу, тим самим покращуючи емоційний стан людини.
У рамках КПТ можуть бути застосовані різні техніки, такі як перепрограмування думок, експозиційна терапія, а також навчання навичок релаксації та медитації.
Ці техніки можуть допомогти людині знизити рівень стресу та тривоги, змінити свої негативні думки та переконання та знизити ризик виникнення психогенної нудоти.
Крім того, фізична активність може бути корисною для покращення емоційного стану та зменшення відчуття нудоти.
Регулярні фізичні вправи можуть допомогти знизити рівень стресу та тривоги, що може бути особливо корисно для людей, які мають стабільний рівень стресу та тривоги.
У деяких випадках можуть бути рекомендовані медичні препарати, такі як антидепресанти або препарати для зниження рівня тривоги.
Ці препарати можуть бути використані для зменшення симптомів та покращення якості життя людини.
Однак, перед застосуванням будь-яких медичних препаратів, необхідно проконсультуватися з лікарем, оскільки вони можуть мати певні побічні ефекти та взаємодіяти з іншими ліками, що може призвести до небажаних наслідків.
У випадках, коли психогенна нудота пов’язана з конкретною подією або ситуацією, можуть допомогти різні стратегії управління стресом, такі як розслаблення, дихальні вправи, медитація або практика майндфулнесу.
Ці стратегії можуть допомогти знизити рівень тривоги та стресу, що, в свою чергу, може зменшити симптоми психогенної нудоти.
Профілактика психогенної нудоти
Оскільки психогенна нудота зазвичай пов’язана з емоційними та психічними факторами, то деякі стратегії для попередження її виникнення можуть включати зниження рівня стресу та тривоги, збереження позитивного емоційного стану та здорового способу життя.
Для зменшення рівня стресу та тривоги можна використовувати різноманітні техніки релаксації, такі як медитація, йога, глибоке дихання, м’язова релаксація тощо.
Крім того, можна використовувати позитивне мислення та уникати негативних думок та переконань.
Здоровий спосіб життя також може допомогти попередити психогенну нудоту.
Це включає здорову дієту, регулярну фізичну активність, відмову від шкідливих звичок, таких як куріння та вживання алкоголю, та забезпечення достатнього сну та відпочинку.
Також можна рекомендувати звертатися по допомогу до психотерапевта або консультанта, якщо виникають емоційні проблеми, які можуть спричинити психогенну нудоту.
Психотерапія може допомогти виявити та розуміти емоційні та психічні фактори, які сприяють виникненню симптомів, та навчити ефективним стратегіям для їх управління.
Психогенна нудота в гештальті
У Гештальт-терапії психогенна нудота розглядається як тілесний прояв порушення контакту, енергія якого була блокована або спрямована на себе.
На практиці, вона є потужним тілесним повідомленням про неприйняття або відторгнення чогось у зовнішньому світі чи у внутрішньому досвіді клієнта.
Нудота як відторгнення та огида
Гештальт-терапія фокусується на циклі контакту. Нудота часто виникає на етапі пре-контакту або фінального контакту і символізує:
Огида (Disgust)
- Нудота є природною реакцією тіла на огиду.
- Якщо клієнт блокує своє почуття огиди до токсичної ситуації, людини чи власної поведінки, тіло “бере на себе” вираження цієї емоції.
- Це символ того, що клієнт не може “проковтнути”, “перетравити” або прийняти певний досвід.
Інтроекція, яку неможливо Асимілювати:
Нудота може бути реакцією на інтроект (чужа ідея, правило, переконання), який клієнт намагається проковтнути без критичного аналізу. Тіло буквально “вивергає” цей чужий елемент, який не може бути асимільований особистістю.
Блокування агресії: Агресія (енергія, спрямована на зміну середовища) необхідна для відштовхування небажаного.
Якщо клієнт не може виразити здорову агресію чи відстояти свої межі, ця блокована енергія обертається проти власного тіла (ретрофлексія), викликаючи нудоту.
Техніки роботи з психогенною нудотою в Гештальт-Терапії
Робота з психогенною нудотою у Гештальті спрямована не на її усунення, а на посилення усвідомлення та завершення циклу контакту.
Усвідомлення “Тут і Зараз” та Тіла:
- Терапевт просить клієнта фокусуватися на відчутті нудоти: “Де саме у вашому тілі ця нудота? Яка вона на дотик? Як змінюється ваше дихання?”.
- Мета — перевести нудоту з панічного симптому на конкретний тілесний досвід, який можна досліджувати.
Експеримент з “Вираженням огиди”:
- Клієнту пропонується посилити нудоту (якщо це безпечно) або експериментувати з рухами, які супроводжують огиду (наприклад, кривитися, спльовувати, відштовхувати руками).
- Питання: “До чого спрямована ця нудота? Хто чи що змушує вас це відчувати?”. Це допомагає назвати об’єкт відторгнення.
Техніка “Я-Ти” (I-Thou):
Якщо виявлено, що нудота спрямована на певну особу, терапевт може заохотити клієнта висловити цій особі (навіть уявно) своє почуття відторгнення чи огиди, використовуючи пряму мову (“Я відчуваю огиду до того, як ти зі мною розмовляєш”).
Робота з полярностями:
Дослідження внутрішнього конфлікту, який викликає симптом (наприклад, частина, яка намагається бути “хорошою” і приймати неприйнятне, проти частини, яка чинить опір і відчуває огиду).
Через посилення усвідомлення і вираження енергії контакту, яка була заблокована у формі нудоти, клієнт може інтегрувати свій досвід і відновити емоційну та фізичну рівновагу.
Підсумки
Психогенна нудота є досить поширеним симптомом, який може виникати внаслідок емоційних та психічних факторів, таких як стрес, тривога, депресія та інші.
Цей симптом може бути дуже неприємним та впливати на якість життя людини.
При виникненні психогенної нудоти важливо звернутися до лікаря для виключення можливих медичних причин та консультування щодо можливих стратегій лікування.
Психотерапія, фізична активність, медичні препарати та інші методи можуть бути використані для зменшення симптомів та покращення якості життя людини.
Крім того, попередження психогенної нудоти може включати зниження рівня стресу та тривоги, збереження позитивного емоційного стану, здоровий спосіб життя та звернення по допомогу до психотерапевта або консультанта при виникненні емоційних проблем.
Всі ці стратегії можуть бути дуже корисними для людей, які стикаються з психогенною нудотою, та можуть допомогти покращити їх емоційний та фізичний стан, щоб вони могли насолоджуватися повноцінним життям.
Підбір фахівців
У спеціальному розділі веб-платформи можна зручно і швидко підібрати експертів як за одним основним психологічним симптомом, скажімо “нудота”, так і одразу за кількома, наприклад “харчувальні розлади”, “психосоматика травної системи” і “булімія” тощо
