Алкогольний психоз

Алкогольний психоз — психічний стан із порушенням функціонування вищих психічних функцій та сприйняття реальності, а відповідно і поведінки, реакцій на зовнішні подразники, до рівня асоціальних, викликаний уживанням алкогольних напоїв. Може супроводжуватися галюцинаціями, ажитацією, маячінням тощо. Існує три основні різновиди алкогольного психозу: патологічне сп’яніння, алкогольний галюциноз та делірій («біла гарячка»).

За даними ВООЗ, алкогольні психози виникають у 10 % людей, котрі страждають від алкогольної залежності.

Патологічне сп’яніння – гострий короткочасний психоз, спровокований уживанням алкоголю здебільшого у невеликий кількості, що з’являється невдовзі після його потрапляння до організму та характеризується сутінковим потьмаренням свідомості при збереженні нормальної координації рухів. Серед ознак: раптовий початок, транзиторність, поява всеохопного афекту страху та/або злості, дезорієнтація у часі та просторі, автоматизовані дії, що справляють на спостерігачів оманливе враження осмислених, можливі галюцинаторні образи і чуттєве маячення, агресивне збудження. Психотичний стан має різке закінчення (як і початок), на зміну котрому приходить глибокий сон та повна або часткова амнезія щодо періоду порушення. Тривалість епізоду коливається від кількох хвилин до декількох годин.

Алкогольний галюциноз є формою психозу, спричиненою алкоголем, що виникає лише у людей, які зловживають алкоголем протягом тривалого часу (2-3 стадія алкоголізму) та супроводжується галюцинаціями (частіше слуховими), маренням та іншими симптомами, схожими до симптомів шизофренії. Гострий алкогольний галюциноз триває від декількох днів до тижнів, хронічний – місяцями і навіть роками (зазвичай у людей похилого віку).

Алкогольний делірій (абстинентний психоз, “біла гарячка”) може маніфестувати у тих узалежнених, хто різко припиняє вживати алкоголь. Трапляється як тимчасове явище під час інтенсивної абстиненції і може викликати цілковитий відрив від реальності. Найпоширеніший вид алкогольного психозу. Характерними ознаками є розвиток у нічний час, тремтіння кінцівок, психомоторне збудження із метушінням, безсоння, гіперестезія, яскраві галюцинації (зорові, слухові, тактильні, нюхові, термічні), мінливість афекту із наростаючим страхом та відчуттям загрози, дезорієнтація, поєднана зі збереженням усвідомлення власного “Я”.

У третині випадків делірій є смертельним, якщо його своєчасно не лікувати медичними працівниками через високий ризик заподіяння хворим шкоди іншим або собі .

Загальні симптоми алкогольного психозу

Хоча симптоми психотичного розладу, викликаного алкоголем, можуть різнитися від людини до людини, зазвичай серед них присутні декілька або й усі з нижчезазначених:

Маячні ідеї – помилкові переконання, яких дотримується людина, незважаючи на докази протилежного (відсутність критичного осмислення), найчастіше у формі параноїдальних ідей.

Галюцинації – порушення сприймання, за якого людина сприймає неіснуюче як засноване на реальності та відкидає спроби переконати її у зворотному.

Невпорядковане мислення та мовлення (плутане, пришвидшене, нерозбірливе).

Ажитація – неконтрольована потреба у русі через надмірну збудженість, дратівливість або агресію.

Сплутаність свідомості – втрата зв’язку з реальністю та орієнтації у ній.

Депресивні переживання: смуток, безнадія та втрата інтересу до діяльності.

Головний біль та безсоння

Патофізіологія алкогольного психозу

Попри те, що існує кілька гіпотез щодо закономірностей виникнення та розвитку алкогольного психозу, його патофізіологія потребує подальших досліджень. Так деякі із них засвідчують, що підвищення центральної дофамінергічної активності у мозку, зміни дофамінових рецепторів, а також у рівні серотоніну, можуть бути пов’язані з галюцинаціями у пацієнтів із алкогольним галюцинозом. Порушення у балансі амінокислот можуть призвести до зниження серотоніну в мозку та підвищення активності дофаміну, що призводить до галюцинацій. Підвищений рівень бета-карболінів і порушення слухової системи також пов’язані з алкогольним психозом. Нейровізуалізаційні дослідження показали, що аномалії перфузії (кровопостачання) у різних частинах мозку також можуть призводити до галюцинацій при алкогольній залежності.

Лікування алкогольного психозу

Лікування психозу, викликаного алкоголем, у першу чергу передбачає припинення вживання алкоголю, детоксикацію організму та подолання синдрому відміни. У хронічних випадках алкогольного галюцинозу може знадобитися довготривале лікування психіатричними препаратами для контролю симптомів. За будь-яких проявів психозу слід звернутися за психіатричною допомогою до відповідних медзакладів та проходити лікування під наглядом фахових спеціалістів.

Під час психотичного нападу пріоритетом є стабілізація стану пацієнта та його життєвих ознак. Якщо пацієнт потребує седації через алкогольний психоз, нейролептики, такі як галоперидол, вважаються препаратами першої лінії для лікування. Для зменшення гострої психотичної симптоматики за назначенням лікаря можуть застосовуватися бензодіазепіни та атипові антипсихотики. Важливо, аби пацієнти з алкогольним психозом пройшли обстеження на схильність до суїциду. Прогноз для психозу, пов’язаного з алкоголем, зберігає сприятливість лише за умови повної відміни алкозалежного від подальшого вживання спиртних напоїв. Якщо пацієнти не можуть відмовитися від алкоголю, зберігається високий ризик рецидиву. Частина випадків психозу, пов’язаного з алкоголем, виявляються, коли пацієнтів госпіталізують до лікарні через супутні захворювання, а потім розвиваються симптоми абстиненції з або без алкогольного делірію (“білої гарячки”). У осіб з алкогольним психозом і після виходу із нього спостерігається високий рівень тривоги, депресії, агресії та схильності до самогубств.

Стаціонарна реабілітація від алкоголізму

Стаціонарна реабілітація від алкоголю передбачає проживання в реабілітаційному закладі, де проводиться інтенсивна терапія. Таким чином зменшується потенційний вплив алкоголю на організм, забезпечується доступ до ресурсів, які допомагають подолати тягу та залежність, що особливо важливо в перші тижні тверезості.

Амбулаторна реабілітація від алкоголю

Амбулаторна реабілітація від алкоголю краще підходить для тих, хто має меншу алкогольну залежність та вперше проходить лікування від неї. Вона передбачає ведення звичного життя з регулярним відвідуванням лікувального центру для терапевтичних сесій або оглядів.

Психотерапевтична допомога алкозалежним

Важливою формою лікування будь-яких залежних осіб є психотерапевтичний вплив, який дозволяє позбутися деструктивних шаблонів мислення та поведінки, здійснити ревізію своєї системи цінностей та набути навиків дієвого подолання стресу та здорової комунікації з іншими людьми, нових сенсів, цілей життєдіяльності. Для алкозалежних дієво працювати у межах терапевтичної моделі Міннесота у поєднанні з елементами когнітивно-поведінкової терапії (КПТ), а також застосовувати метод мотивуючого діалога (розроблений У.Міллером і С.Рольніком). Найкращий ефект забезпечують програми психореабілітації, інтервізії, розраховані на тривалий період.

  • Короткотермінові інтенсиви (до кількох тижнів), котрі проводяться в умовах стаціонарного лікування
  • Участь у Програмі «12 кроків» (Twelve Step Facilitation)
  • Когнітивно-поведінкова терапія, особливо CBST (Cognitive-Behavioral Coping Skills Therapy)
  • Участь у програмах післястаціонарної опіки.

Значуще місце у ефективності терапії займає успішна соціальна адаптація через вивчення і засвоєння нових шаблонів емоційних реакцій та поведінки, соціальних ролей, налагодження взаємин з сім’єю, знайомими, набуття нового кола спілкування замість таких самих узалежнених.

Синдром Капгра

Синдром Капгра (синдром ілюзорного двійника) – ознака психічного розладу із психотичною симптоматикою (маячіння), за якого людина глибоко переконана, що один або декілька її рідних або знайомих були замінені відвертим самозванцем або надзвичайно схожим двійником. Синдром Капгра не є самостійним психіатричним або неврологічним діагнозом та акомпонує іншим захворюванням, що мають чіткі діагностичні критерії (параноїдна шизофренія, різні види деменції, черепно-мозкові травми тощо).

Існує дві форми синдрому Капгра:

  • Синдром «негативного двійника» – людина вважає, що когось з її близьких замінив замаскований самозванець, який має подібний зовнішній вигляд, але є іншою (зазвичай підступною) особистістю.
  • Синдром «позитивного двійника» – впізнавання у незнайомцях своїх близьких, знайомих людей.

Іноді синдром проявляється вірою у підміну домашнього улюбленця або те, що тіло самого хворого замінили.

Клінічна картина

Уперше синдром описав французький психіатр Жозеф Капгра у 1923 році разом зі своїм колегою Жаном Ребуль-Лашо на основі випадку «Мадам Макабре», коли жінка запевняла оточуючих у тому, що її чоловік та діти не є справжніми, а лише двійниками членів її сімʼї.

Ж.Капгра і Ж.Ребуль-Лашо вважали, що це явище містить інтерпретаційну ілюзію, а не ґрунтується на неправильному сприйнятті зовнішніх подразників.

  • «Двійник» (імпостер) суб’єктивно переживається як дуже схожий на «оригінал» за зовнішнім виглядом і поведінкою, але відрізняється непомітними іншим деталями.
  • Помилкова ідентифікація не піддається критичному осмисленню пацієнтом, є стійкою, не змінюється зусиллями по роз’ясненню, тобто відповідає характеристикам маревного досвіду.
  • «Оригінал» зазвичай ідеалізується, натомість може виявлятися гнів і агресивна поведінка щодо «двійника», «самозванця».
  • Свідомість у хворого зазвичай зберігається ясною, когнітивні функції неушкоджені, але спостерігається параноя, ворожість і недовіра до оточуючих.
  • Іноді присутні деперсоналізація, дереалізація, переживання порожнечі та самотності.
  • Синдром асоціюється з дефіцитом усвідомленого розпізнавання облич і голосів та пов’язаний із порушеннями суджень про інтенсивність власного афекту при вигляді знайомих осіб, значення виразів обличчя інших людей.

Епідеміологія

Важливо зазначити, що синдром Капгра є рідкісним проявом психічних розладів та обов’язково потребує професійної медичної оцінки та лікування.

Синдром Капгра може виникнути унаслідок різних психічних порушень, таких як шизофренія, біполярний розлад або інші розлади, що супроводжуються психотичними станами. Сучасна психопатологія висуває гіпотезу, що цей синдром та синдром Котара патогенетично корелюють між собою. Іноді феномен Капгра асоціюється з еротоманічним маячінням або маячнею невірності.

Дослідження, проведене на 517 госпіталізованих пацієнтах Психіатричної лікарні в Белмонті, (США, Массачусетс, спільно із Університетом Парми у Італії) із першим епізодом психотичного розладу, включаючи шизофренію, короткочасні психотичні, неуточнені психотичні, маячні та шизоафективні розлади, виявило, що синдром Капгра був у 14,1% пацієнтів. Найвищим був ризик при гострих або короткочасних психотичних розладах (шизофреноподібні психози – 50%, короткочасні психози – 34,8% або неуточнені психози – 23,9%), при великій депресії – 15%, шизофренії – 11,4%  і маревному розладі – 11,1%.  Рідше зустрічався синдром помилкової ідентифікації у пацієнтів із біполярним I (10,3%) та шизоафективним розладами (8,2%). Стать та вік не були визначальними.  

Серед пацієнтів з неврологічними розладами синдром Капгра діагностується приблизно у 10% випадків прогресуючої деменції. В одному з досліджень виявлено, що серед пацієнтів із сенільною деменцією Альцгеймерівського типу або деменцією з тільцями Леві, 16% мали певну форму синдрому помилкової ідентифікації, тоді як у людей із лобно-скроневою деменцією або хворобою Паркінсона такого не спостерігалося. У пацієнтів з деменцією з тільцями Леві феномен Капгра поєднувався із зоровими галюцинаціями та тривожністю.

Синдром Капгра може з’являтися при таких неврологічних станах як:

  • артеріовенозна мальформація
  • делірій
  • розсіяний склероз
  • травма головного мозку або пухлина
  • інсульт
  • епілепсія

Основа функціональних порушень

Синдром помилкової ідентифікації є однією з найцікавіших та недостатньо вивчених форм проблем із пам’яттю, які можуть бути результатом психіатричного або неврологічного захворювання.

Тривалий час уважалося, що синдром Капгра, як різновид монотематичного маячіння, є результатом аномальних психодинамічних процесів. Проте дослідження, проведені за останні десятиліття, свідчать на користь того, що симптоматика синдрому виникає на ґрунті мозкової дисфункції усередині моделі обробки зображення обличчя інших людей та їх розпізнавання.

Припущення про те, що синдром Капгра передбачає додатковий дефіцит процесів виконавчого контролю, необхідного для моніторингу змісту пригадуваного у пам’яті, потребує подальших досліджень. Докази на підтримку цієї гіпотези походять зі спостережень за тим, що виявлено чимало випадків синдрому Капгра та інших маячінь, пов’язаних із пошкодженням лобової частки мозку, головно правої префронтальної кори.

Симптоматика синдрому Капгра може бути результатом роз’єднання між вентральними зоровими структурами та лімбічними структурами, що відповідають за емоційну обробку побаченого.

Існує припущення, що синдром Капгра може становити «дзеркальне відображення» прозопагнозії (розлад сприйняття обличчя з втратою здатності до розпізнавання людських облич при збереженні ідентифікації предметів, елементів одягу тощо).

Лікування

Лікування марення Капгра полягає першочергово у терапії основного захворювання, що його викликало.  Важливою складовою купірування синдрому є антипсихотичні препарати. Як правило, лікування маревних розладів ускладнюється відсутністю розуміння пацієнтом неадекватності свого стану та хиб мисленнєвого процесу. Госпіталізація може знадобитися, якщо пацієнт демонструє самоушкоджувальну або агресивну щодо інших поведінку.

Психологічна допомога

Слід зауважити, що не існує специфічного протоколу для роботи психолога чи психотерапевта з самим синдромом Капгра, оскільки він лікується медикаментозно під наглядом вузькоспеціалізованих лікарів (психіатр, невролог).

Психологічний супровід може надаватися родичам та близьким людини, що страждає від синдрому Капгра, а також пацієнту після стабілізації його психічного стану, усунення психотичної складової (марення, галюцинації, психомоторне збудження тощо), як додаткова допомога.

Фахівець з ментального здоров’я може стати важливим ресурсом для відновлення пацієнта, надаючи підтримку та розуміння, допомагаючи пацієнту (та його рідним) прийняти особливості його здоров`я, заохочуючи не втрачати мотивації до подальшого лікування, виробити стратегії копінгу для управління стресом та тривогою, пов’язаною з ілюзіями, розглядати критично реальність своїх переконань.

Кожен випадок є індивідуальним, тому фахівці використовують доказові методи відповідно до конкретних потреб і характеристик пацієнта та його оточення.

Мачизм

Мачизм (від ісп. macho – «самець», «чоловік»; в англ. – Machismo) – концепція, що описує демонстративне випинання своєї приналежності до чоловічої статі у поєднанні із налаштованістю до фемінності (жіночності) як ознаки слабкості чи то неповносправності, які конвертуються у поведінку з проявами патріархальних уявлень про способи самовираження «справжнього чоловіка» та його взаємодії з оточуючими, зокрема через алертність (бойовитість), домінантність, акцентовану сексуальну спроможність та інші характеристики, які традиційно вважаються “чоловічими” в соціокультурному контексті. Мачизм називають також “токсичною” маскулінністю або гіпертрофованою маскулінністю.

Попри те, що мачизм асоціюється із сексизмом, термін може використовуватися і для опису тенденції прагнення фізичного, психологічного чи економічного підкорення інших незалежно від статі, контролю над іншими з позиції сили, «альфи», як у особистих стосунках, так і у сфері підприємництва і політики.

Мачизм ґрунтується на обмежуючих гендерно-рольових стереотипах та чоловічому шовінізмі (супремасизмі), за якими пріоритетно чоловічими якостями, начебто обумовленими з народження, є:

  • раціональність, “правильна логіка”
  • незалежність, автономність
  • емоційна стійкість
  • активність та проактивність
  • послідовність
  • непоступливість (уміння «гнути свою лінію»)
  • схильність до ризику
  • сила (м’язева та сила волі, характеру)
  • підвищена потреба у сексі та провідна роль у стосунках
  • кмітливе чуття гумору
  • новаторство, винахідливість
  • здатність до лідерства

Ознаки та шляхи прищеплення мачизму

Мачизм зрощується та підтримується соціальними інститутами та агентами впливу, як от сім`я, заклади освіти, однолітки, ЗМІ, реклама, інфлюенсери, сінематограф тощо, якщо вони схильні обслуговувати андроцентричну соціокультурну дійсність як найоптимальніший варіант для функціонування суспільства на різних його рівнях. Особливо тяжіють до схвалення мачизму консервативні політичні рухи, релігійні традиціоналісти, представники великого бізнесу, силових структур та колективістські культури, а також їхні прихильники незалежно від своєї статі.

Задані зі зовні соціальні зразки та експектації (очікування) щодо того як має мислити, поводити себе та виглядати людина залежно від своєї біологічної статі, інтерналізуються особою різною мірою та підштовхують до відповідних дій. Чим ближче особа до соціально заданого образу “справжнього чоловіка” чи “зразкової жінки”, тим більше отримує позитивного фідбеку від домінуючих сил у соціумі або конкретній спільноті.

Водночас сліпе дотримання соціальних норм та гендерного дисплею (одяг, манери, стиль поведінки, інтонаційні та змістові особливості мовлення) пригнічує індивідуальний саморозвиток та самовираження і жінок, і чоловіків, обмежуючи їх вузькими кордонами маскулінності та фемінності. Натомість вільна, творча, продуктивна та самоактуалізована особистість здатна поєднати у собі якості, які стереотипно трактуються як суто “жіночі” (емпатійність, уважність, толерантність, чуттєвість, практичність, комунікабельність, інтуїтивність, миролюбність, дипломатичність, ввічливість) та “чоловічі” (активність, самостійність, наполегливість, організаційні та лідерські якості, раціональність, прямолінійність, асертивність, сміливість, відкритість до нового, емоційна виваженість, аналітичність).

Особистість, що плідно акумулює та синтезує маскулінні та фемінні риси незалежно від своєї статі називається андрогінною. Андрогінність (на відміну від мачизму) дозволяє конструктивно реагувати на світ та успішно взаємодіяти з різними людьми задля досягнення індивідуальних та соціально значущих цілей завдяки гнучкості рольової поведінки та високих соціально-адаптивних здібностей.

На рівні окремої особистості мачизм проявляється у:

  • Непохитність позиції як у тілесній самопрезентації (широко розставлені ноги, розправлені плечі, задерта голова, демонстрація м’язів, відсутність або стримана усмішка, міцне рукостискання тощо), так і у відстоюванні своїх поглядів, інтересів. Мачо вирішує будь-які розбіжності чи виклики за допомогою сили та тиску (вербального, фізичного, економічного тощо), а не обговорення та дипломатії на рівних.
  • Домінантно-опікунське ставлення до своєї дівчини/дружини як до нерівноправного партнера у стосунках. Мачо завойовує, володіє партнеркою та захищає її та своє потомство від інших потенційних загарбників.
  • Генералізована об’єктивація жінок та “слабких” чоловіків (менш маскулінних), думку яких не обов`язково враховувати.
  • Бравада: хвастощі досягненнями і перемогами реальними, вигаданими або перебільшеними, надмірна самовпевненість, показова сміливість та відчайдушність.
  • Прагнення до влади, впливовості та контролю над іншими.
  • Тяжіння до ієрархічності та чіткої субординації як у малій, так і великих соціальних групах.
  • Підкреслювана сексуальна спроможність та привабливість через сексистський гумор або жарти про зґвалтування (як жінок, так і чоловіків), харасмент, часту зміну партнерок або демонстративний флірт, публічне торкання до частини одягу, що прикриває чоловічі геніталії тощо.
  • Налаштованість на захист власної честі та гідності будь-якою ціною.
  • Готовність, реальна або словесно декларована, зустрітися із небезпечними ситуаціями та часом навмисне створення таких, аби героїчно долати їх, виходячи переможцем.
  • Брутальність у словах та діях.
  • Стриманість у вияві емоцій, емпатії, зневага до емоційної вразливості, чуттєвості, оскільки це суперечить традиційним уявленням про маскулінність.
  • Стереотипні погляди на гендерні ролі та гендерну ідентичність, що підтримують домінантну роль чоловіка в сім’ї та суспільстві, а також визнають лише гетеросексуальність як норму.

Негативні наслідки мачизму

Мачизм, як частина патріархального світогляду та поведінкова практика, асоційований із такими негативними явищами як:

  • Гендерна нерівність між чоловіками та жінками, що може призводити до дискримінації, обмеження можливостей (нерівномірний доступ до освіти або окремих спеціальностей, топ-посад, політичної діяльності, заборона абортів, вільного вибору партнера тощо).
  • Насилля та агресія (домашнє насилля, харасмент, зґвалтування, бійки, булінг та інші форми агресії).
  • Сімейні труднощі через недостатнє урахування потреб та інтересів усіх учасників сімейного процесу, окрім “голови”, несправедливий розподіл домашніх обов’язків залежно від статевого диморфізму, самоусунення батька від виховання дітей або застосування чоловіком психологічного чи фізичного насилля як деструктивних виховних методів як щодо дитини, так і подружньої партнерки.
  • Порушення особистих свобод та прав індивідів, включаючи право на вільний вибір (зовнішнього вигляду, кола спілкування, професії, романтичного партнера, дозвілля тощо), свободу слова та самовизначення.
  • Гомофобія.
  • Зниження якості та тривалості життя через популяризацію таких атрибутів “чоловічого стилю” як алкоголь, сигарети, хаотичні сексуальні стосунки, азартні ігри, ризикована поведінка як от гонки на швидкості, окремі особливо травмонебезпечні види спорту тощо.
  • Погіршення показників психічного здоров’я: негативні стереотипи та дезадаптивні очікування, пов’язані з мачизмом, можуть призводити до дистресу, депресії, дисморфічного розладу, розвитку залежностей та інших розладів як у тих, хто ними керується, так і у тих, хто стає об’єктом їхнього впливу.
  • Сповільнення розвитку суспільства через пригнічення можливостей різних осіб незалежно від статі самовиражатися та актуалізуватися поза традиційною гендерно-рольовою системою.
  • Спричинення та підтримка військових конфліктів як засобу досягнення політичних, релігійних чи соціально-економічних цілей.

Стійкість особистості

Стійкість (також резильєнтність) особистості – це якість особистості та водночас процес, які відповідають за здатність людини адаптивно долати життєві труднощі, виклики і несподіванки без довготривалої утрати поступального руху вперед. Резильєнтність (стійкість, опірність) актуалізується в умовах надзвичайних за інтенсивністю впливу ситуацій (втрата роботи, житла чи близької людини, зрада, війна, загрозливе захворювання, автотроща, екологічна або техногенна катастрофа, зустріч з будь-якою формою насилля, репутаційні ризики тощо).

Це характеристика, завдяки якій ми можемо прогнутися під дією тиску несприятливих зовнішніх факторів, але не зламатися, а якщо і зупинитися, то лише для того, аби переструктуруватися і продовжити своє життя, набувши нового досвіду, бачення та сенсів.

Резильєнтність не означає відсутності емоційної реакції на стрес-фактори чи байдужість до проблем, натомість відображає здатність протистояти натиску, ефективно впоратися із ними, зберігаючи психічне здоров’я функціональним. Особистості з високим рівнем стійкості швидше адаптовуються до нових умов, людей, знаходять дієві вирішення проблем, унаслідок чого зберігають позитивну налаштованість на теперішнє та майбутнє, а також виходять із несприятливих ситуацій з оновленою компетентністю. Водночас високий рівень резильєнтності не надає безумовного імунітету до психологічної травми, хоча стійкі особи вправніше борються із її наслідками та швидше переосмислюють, інтегрують травматичний досвід.

Внутрішні передумови стійкості

Стійкість є багатовимірним компонентом особистості, що вибудовується із взаємодії індивідуальних особливостей та факторів навколишнього середовища. Детермінанти резильєнтності включають біологічні, психологічні, соціо-культурні чинники, які у своїх взаємовпливах обумовлюють те, як конкретна людина зазвичай реагуватиме на стресовий досвід.Таким чином, резильєнтність може варіюватися від людини до людини, а також змінюватися із часом.

До внутрішніх чинників резильєнтності людини належать:

  • Життєствердне мислення, налаштоване на активні дії за будь-яких умов (обґрунтований оптимізм, самоефективність і здатність вчитися на своїх помилках)
  • Сформована узгоджена система індивідуальних цінностей
  • Усвідомлення основних сенсів свого життя
  • Інтернальний локус контролю (установка на “все у моїх руках” замість “все погано, бо влада/сім’я/сусід/колега…”)
  • Почуття спорідненості з іншими (уміння довіряти, комунікувати, просити і отримувати підтримку від інших, поділяти погляди, взаємодіяти задля спільної цілі)
  • Емоційна реактивність (чутливість та інтенсивність реакції, необхідний час для відновлення після спалаху емоції) залежить від вродженого темпераменту, а також набутого емоційного та соціального інтелектів.
  • Відкритість новому досвіду та прийняття життєвих ризиків не як загрози, небезпеки чи трагедії, а як можливості краще пізнати себе та оточуючий світ з іншого ракурсу, набути нових знань і навиків, отримати поштовх для розвитку та самоактуалізації.

Зовнішні фактори стійкості особистості

Реакція людини на стрес і травму ніколи не існує окремо від контексту її взаємодії з іншими людьми, наявних у неї матеріальних, психологічних та соціальних ресурсів, перебування у конкретному релігійному, культурному, політичному, соціальному середовищі. До основних зовнішніх факторів резильєнтності належать:

  • Теплі, довірливі, стабільні стосунки з сім’єю як у дитинстві, так і у періоді дорослості
  • Ресурсні інтимно-особистісні стосунки з партнером/партнеркою
  • Наявність друзів зі спільними цінностями, поглядами, життєвими стратегіями
  • Робота, що відповідає потребам, інтересам та здібностям
  • Соціальний статус та отримувані повага і визнання
  • Впроваджені державою та територіальною громадою системи соціально-економічної підтримки та сприяння розвиткові
  • Культуральні особливості соціуму

Розвиток резильєнтності (стійкості)

Здатність до адаптації за різних умов та життєвих ситуацій, нейтралізація їхнього можливого негативного впливу, залежить не стільки від об’єктивних характеристик ситуації, скільки від психологічних особливостей людини, її суб’єктивної інтерпретації значущості події та наявності індивідуальних ресурсів, адекватності й ефективності їхнього застосування. Відповідно кожен із нас може бути стійким та здатен покращувати складові своєї резильєнтності попри не завжди успішний досвід минулого. Але у кожного буде своя траєкторія та швидкість.

Наприклад, виявлено, що фаталістичне сприйняття теперішнього є атрибутом низького рівня резильєнтності, оскільки передбачає песимістичну інтерпретацію дійсності (її причин, актуальних ознак та наслідків) та відчуття безпорадності перед натиском зовнішніх сил. Фаталізм блокує здатність бачити перспективи майбутнього, а отже демотивує та зупиняє дії. Відповідно рекомендується у стресових ситуаціях зберігати орієнтацію на майбутнє у поєднанні з позитивним, у міру гедоністичним ставленням до теперішнього.

Здатність триматися почуття надії допомагає сформулювати послідовний наратив, аби пов’язати майбутнє з минулим і теперішнім. Конструктивна надія як активне сподівання на покращення наявного супроводжується переконаністю у власній спроможності змінювати себе та оточуючу дійсність, готовністю до зустрічі з неочікуваностями, труднощами, а також підштовхує чинити опір спробам зовнішнього світу зруйнувати цю надію. Сприяє зрощенню надії попередній успішний досвід вирішення складних ситуацій, особистих перемог і досягнень, а також здійснених групами людей, з якими ми себе ідентифікуємо, робота над ціннісно-смисловою сферою особистості, тренування навиків когнітивного структурування та осмислення ситуації у вузькому та ширшому контекстах.

На операційному рівні покращувати свою резильєнтність можна через перегляд та формування за потреби нового підходу до питання контролю над собою/іншими/ситуацією (як нестача, так і надмір контролю є дезадаптивними), розвиток навичок планування та саморегуляції, удосконалення інструментальних технологій для досягнення бажаних цілей, серед яких налаштованість на засвоєння нових знань та навичок, готовність до самозміни, ревізії поглядів, поведінкових стратегій, посилення зацікавленості до навколишнього світу, розширення палітри інтересів та соціальних контактів, прийняття відповідальності за зміни.

Провести роботу над особистісною стійкістю допоможуть когнітивно-поведінкові техніки, практики усвідомленості (майндфулнес), оптимізація психосоціальних факторів, позитивне мислення та гумор, самопізнання та прийняття свого “Я-реальне” з його вадами, перевагами і перспективами.

Корисними для підтримки стійкості особистості є принципи психологічного самоінвестування (за Яном Макдермот & Венді Яго), за якими варто організовувати для себе:
•вільний час для філософствування та прослуховування музики
•розслаблення тілесне та ментальне
•нові стимули
•подарунки, свята, розваги
•проведення часу з цікавими та приємними нам людьми
•самопідтримка та похвала

Стійкість дозволяє людині відновитися після труднощів та постати сильнішою та компетентнішою особистістю, навіть якщо доведеться вдаритися об камінь психотравми. Тож, вона варта того, аби на неї звертати увагу, досліджувати та удосконалювати.

Патопсихологія

Патопсихологія (Abnormal psychology) – прикладна галузь клінічної психології, що вивчає розлади психічних функцій, процесів та станів у їх зіставленні з нормою при захворюваннях різного походження за допомогою психологічної методології. Часом відбувається ототожнення патопсихології із психопатологією (загальною психіатрією), проте, хоча вони є суміжними дисциплінами, однак мають відмінні спектр оцінки та спрямування у дослідженні стану хворої особи.

Толерантність

Публікації психоенциклопедії, в яких розкривається тема “Толерантність” крізь призму теоретичних знань та практичного досвіду чотирьох авторки-психологині Юлії Плаксіної та колективної свідомості Простору Психологів — у відповідних вкладках нижче.

Важливо, що ці та інші публікації у “Просторі психологів” не претендують на статус “істини в останній інстанції” та, за згодою авторок, можуть доповнюватися у процесі конструктивного обговорення у коментарях.

  • ЮЛІЯ ПЛАКСІНА
  • ПРОСТІР ПСИХОЛОГІВ

Толерантність (від лат. від tolerantia – «терпимість»; «допуск») – це здатність до поважного прийняття усієї різноманітності форм самовираження кожної окремої особистості та спільнот, приязнь до диверситивності світу незалежно від расових, національних, політичних, культурних, гендерних, ціннісносмислових та інших особливостей, а також намагання порозумітися не лише зі “своїми”, а й тими, хто видається іншим.

Відомий афоризм, що приписують авторству Вольтера, який відображає глибоке розуміння важливості чути та розглядати дійсність із альтернативних ракурсів звучить так:
«Я не згоден з тим, що ви говорите, але віддам своє життя, захищаючи ваше право висловити свою думку».

Життя з культурним, релігійним, ідеологічним, життєстильовим різноманіттям неминуче створює ситуації, у яких люди стикаються з переконаннями, цінностями, смаками та практиками, які вони не схвалюють або вважають дивними. У таких ситуаціях люди можуть обирати не чинити супротиву до того, що видається незрозумілим, дивакуватим чи неприйнятним особисто для них (тобто терпимість), або відкидати це та здійснювати тиск на тих осіб, кому це до душі (проявляти нетерпимість). Оскільки толерантність не є вродженою якістю особистості, вона набувається у процесі виховання та соціалізації поруч із побудовою індивідуальної системи цінностей, на що базовий вплив здійснює батьківська сім’я.


У 1995 році за рішенням ЮНЕСКО 16 листопада був оголошений Міжнародним днем толерантності.

Виміри толерантності

Онтологічний: толерантність виступає не лише умовою мирного співбуття з іншими, але і сприяє укоріненості у події, відкритості принципово новому досвіду і взаємодіям, які рухають людство уперед.
Гносеологічний компонент толерантності полягає в усвідомленні людиною, прийнятті і урахуванні складності, багатовимірності як самої життєвої реальності, так і варіативності її сприйняття різними особами, а також неможливість зведення усього різноманіття поглядів до однієї «універсальної істини».
Аксіологічний компонент акцентує, що толерантність є одним із найважливіших соціально синтезуючих елементів-добрив та складовою адаптивної ціннісної системи на рівні особистості та соціуму.
Етичний вимір підкреслює, що властивістю толерантності є моральна активність.Толерантність має «межу», оскільки в житті соціуму завжди є об’єктивно нетерпиме, пов’язане із заподіянням шкоди. Відповідно межі толерантності розглядати через дихотомію добра й зла та етику соціальної відповідальності.


Концепція міжкультурної толерантності Майкла Уолцера
(«Про терпимість», США, 1997 р.)


На думку політичного філософа Майкла Уолцера, толерантність є універсальним етико-соціополітичним ідеалом, значення якого полягає у захисті самого життя, адже «переслідування інакодумства часто призводить до смерті», а також у забезпеченні конструктивного функціонування різноманітних спільнот, у яких ми усі живемо. Його концепція міжкультурної толерантності розкриває сутність поміркованого плюралізму, за яким умови для толерантності та громадянського миру забезпечується не індивідуалізмом, а участю в групах зі збереженням групових відмінностей культурного порядку. Хоча толерантність як терпимість уможливлює існування відмінностей, М. Уолцер перестерігає від такого явища сьогодення як “постмодерністське бродяжництво”, коли люди розривають зв’язки зі своєю культурою, носіями якої є, й намагаються скласти свою ідентичність з уламків різних культур. Таких осіб він називає «волоцюгами», а «етноцид» визначає як інтолерантність на рівні спільнот, що є наслідком абстрактної толерантності на рівні індивідів.


Інтолерантність та гіпертолерантність як антиподи толерантності
Гіпертолерантність – надмірна толерантність, псевдотолерантність, що проявляється у недоречній поблажливості, неперебірливості, вседозволеності, які пов’язані з моральною пасивністю, незрілістю, індиферентністю.


Британсько-австрійський філософ К. Поппер звернув увагу на парадокс імплементації толерантності: “Необмежена терпимість призводить до нетерпимості”.
Звідси толерантність має бути терплячою до всього, окрім нетолерантності. Вона потребує рішучості у подоланні того, що суперечить її меті.


Інтолерантність – нетерпимість, урахування інтересів та схвалення цінностей і світогляду лише своєї групи (або лише власних індивідуальних).
Інтолерантність виникає з переконань особистості або групи в тому, що їхня система вірувань, цінностей, інтересів, спосіб життя є вищими, кращими, єдино правильними стосовно палітри виборів інших груп, осіб.


Серед проявів інтолерантності на рівні великих соціальних груп : етноцентризм, шовінізм, расова та гендерна дискримінація, геноцид тощо.


Згідно “гіпотези контакту” Г. Олпорта існує прямий взаємозв’язок між інтенсивністю комунікації, що відбувається між представниками окремих субнаціональностей у межах однієї нації та рівнем соціальної напруги між ними. Тому найкращим способом досягнення порозуміння між потенційно конфліктними спільнотами є кількісне збільшення контактів між ними. Чим частіше відбувається комунікація – тим вищим буде рівень згуртованості та толерантності. Адже чим краще люди з різними поглядами, традиціями та потребами пізнають один одного, починають розуміти, то менш дивними та ворожими видаються один для одного.

Водночас, як наголошує у своїй роботі “Коли ми повинні бути толерантними? Про конкуренцію бачення світу, цінностей і теорій” німецький соціолог Ю. Габермас, у суспільстві не буде колективної згоди між представниками різних частин населення, якщо толерантність буде виражатися односторонньо, на користь лише певної когорти.

Чинники формування толерантності
На макрорівні – це політична, правова, соціокультурна й інші системи суспільства, що конструюють загальноприйняті правові норми, домінуючі цінності та світогляд, прийняті у конкретному націокультурному середовищі, у якому зростає та живе людина, а також заданий із-зовні «соціальний ідеал» особистості.
• Чинники мезорівня – ціннісно-нормативні системи, вироблені в групах, куди входить людина, і які є для неї суб’єктивно значущими (етнічні, релігійні, професійні, вікові тощо та моделі поведінки, схвалювані всередині них).
На мікрорівні – особистий життєвий досвід комунікації та взаємодії з різними людьми, притаманний конкретній особі стиль дитячо-батьківських відносин, сформованої у неї у ранньому дитинстві прив’язаності (надійної, безпечної, емоційно теплої). Найважливішим чинником мікрорівня виступає позитивна ідентичність особистості.

Толерантність – це і людська чеснота, риса особистості, й суспільна цінність, що підтримує стабільність соціуму та взаємодії на різних його щаблях.

✎ Водночас толерантність – це діалектика прийняття та заперечення, причому таким чином, що одне передбачає інше, принаймні частково. Наприклад, толерантна до людей іншої раси особа буде водночас нетолерантною до явища расизму.

✎ Толерантна особистість – доброзичлива, терпима до відмінностей, спроможна співпереживати, яка знає свої достоїнства й недоліки, готова до активного розширення власного досвіду і критичного діалогу, морально активна та небайдужа, усвідомлює, що світ і соціальне середовище багатомірні, а отже, і погляди на цей світ різні, не повинні зводитися до одноманітності або бути на чиюсь користь.

Толерантність є одним з найважливіших аспектів сучасного суспільства.

Це поняття включає в себе повагу, розуміння і прийняття різноманітності, незалежно від релігії, раси, етнічного походження, статі, сексуальної орієнтації, соціального статусу і багатьох інших аспектів, що визначають індивіда.

В цій статті ми розглянемо поняття толерантності, її важливість та переваги, а також шляхи розвитку толерантного мислення в суспільстві.

Толерантність визначається як готовність приймати та поважати інших людей, які відрізняються від нас за різними ознаками.

Це не означає, що ми повинні погоджуватися з усіма думками та переконаннями інших людей, але це означає, що ми повинні проявляти повагу до їх права на відмінність.

Толерантність сприяє розумінню та мирному співіснуванню у суспільстві, допомагає зменшити конфлікти і сприяє розвитку гармонійних стосунків між людьми.

Важливість толерантності

Толерантність має велике значення в сучасному суспільстві з кількох причин. По-перше, вона сприяє будівництву міжкультурного діалогу і взаєморозуміння.

У світі, де люди різних культур, релігій і традицій зустрічаються і взаємодіють, толерантність допомагає зменшити стереотипи, упередження та дискримінацію.

В суспільстві, де присутня різноманітність, толерантність є ключовим фактором для забезпечення гармонії і співіснування.

Вона сприяє побудові відкритого і інклюзивного суспільства, де кожен має можливість бути самим собою без страху перед відкиданням чи осудом.

По-друге, толерантність впливає на психологічний стан людей. Коли люди почуваються прийнятими та поважними, вони відчувають більшу самооцінку і задоволення життям.

Навпаки, недостача толерантності може призводити до почуття відчуженості, стигми та соціальної відмежованості.

Толерантність створює сприятливе середовище для розвитку кожної особистості, сприяє її самореалізації і позитивному самовизначенню.

По-третє, толерантність є основою для побудови миру і врегулювання конфліктів. Конфлікти між індивідами, групами або націями виникають через непорозуміння, страхи та недостатню толерантність до різниці.

Толерантне ставлення допомагає злагоджувати і розв’язувати конфлікти шляхом діалогу, пошуку компромісу та співробітництва.

Крім того, толерантність є основою для розвитку інновацій та прогресу. Різноманітність думок, ідей і підходів спонукає до творчості та пошуку нових рішень.

У толерантному середовищі люди відчувають свободу висловлювати свої думки, навіть якщо вони відрізняються від загальноприйнятих.

Це стимулює інноваційний розвиток у різних галузях, включаючи науку, мистецтво, технології та соціальні зміни.

Окрім перелічених переваг, толерантність сприяє побудові стабільних і довготривалих взаємовідносин між людьми та групами.

Вона спонукає до співпраці, взаємодопомоги та підтримки. Толерантне ставлення формує відкритий менталітет, здатність сприймати інші точки зору та бути готовими до змін.

Переваги толерантності

Толерантність має багато переваг, як для індивіда, так і для суспільства в цілому. Ось декілька ключових переваг:

Розширення світогляду:

Толерантність допомагає нам бачити світ з інших перспектив і розуміти різноманітність інших людей.

Це сприяє більш глибокому розумінню різних культур, традицій та поглядів.

Зменшення конфліктів:

Толерантне ставлення сприяє зниженню конфліктів і сприяє побудові мирного та злагодженого суспільства.

Замість ворожих взаємин, ми знаходимо способи діалогу, компромісу та співпраці.

Розвиток емпатії:

Толерантність навчає нас відкрито сприймати інші почуття, переживання та потреби людей. Вона розвиває нашу емпатію і співчуття, що допомагає нам стати більш чуйними та співчутливими.

Стимулювання інновацій:

Толерантне суспільство сприяє вільному обміну ідеями та інновацій. Різноманітність думок та підходів стимулює творчість, сприяє знаходженню нових рішень і прогресу у різних сферах життя.

Переборювання стереотипів та упереджень:

Толерантність допомагає нам перебороти стереотипи та упередження, які можуть існувати у нашому суспільстві.

Вона дозволяє нам побачити людей в їхній повноті та індивідуальності, а не просто оцінювати їх за зовнішніми ознаками чи загальними уявленнями.

Розвиток толерантності

Толерантність − це навичка, яку можна розвивати і вдосконалювати. Ось декілька шляхів, які можуть сприяти розвитку толерантного мислення:

Освіта і свідомість: Освіченість та розуміння різноманітності є основою для розвитку толерантного суспільства.

Освіта повинна сприяти вихованню у людей розуміння, поваги та зацікавленості до різних культур, поглядів і традицій.

Комунікація та діалог: Активне слухання, відкритість до думок інших людей, а також здатність до конструктивного діалогу є важливими елементами розвитку толерантності.

Важливо вислуховувати інших без осуду, сприймати їхні думки та переконання серйозно, і шукати спільні погляди та рішення, що задовольняють всіх.

Знайомство з іншими культурами і спілкування з людьми: Чим більше ми взаємодіємо з людьми різних культур, релігій, традицій, тим більше ми розуміємо і приймаємо різноманітність.

Подорожі, участь у міжкультурних заходах, волонтерство або просто розмови з людьми з різних середовищ можуть допомогти нам збагатити свій світогляд.

Визнання своїх упереджень і праця над ними: Важливо бути відкритим до визнання власних упереджень і стереотипів. Іноді наші переконання і уявлення можуть бути обмеженими або неточними.

Проявляючи самокритику і працюючи над собою, ми можемо змінити свої стереотипи та упередження і розвивати більш толерантне ставлення.

Виховання толерантності в дітей: Раннє виховання є ключовим моментом у формуванні толерантного мислення.

Батьки, вчителі і всі дорослі повинні передавати дітям цінність поваги до різних людей, підтримувати їх у розумінні і прийнятті різниці і сприяти розвитку їхньої емпатії та толерантності.

Підсумки

Толерантність є необхідною складовою сучасного суспільства. Вона сприяє будівництву гармонійних стосунків, зменшенню конфліктів та стереотипів, розвитку інновацій та спільного прогресу.

Розвиток толерантного мислення вимагає свідомих зусиль, освіти, комунікації та зустрічей з різноманітністю.

Кожен з нас може зробити свій внесок у розвиток толерантного суспільства, починаючи зі своєї особистості і людей, що нас оточують.

Завдяки толерантності ми можемо створити справедливішу, рівноправну і гармонійну спільноту, де кожна людина відчуває себе поважною та прийнятою

Це вимагає від нас відкритості до різноманітності, готовності слухати інших, бути емпатичними та прагнути до взаєморозуміння.

Толерантність − це процес, який триває протягом усього життя. Важливо практикувати її у своєму повсякденному житті і сприяти її поширенню у суспільстві.

Тільки шляхом побудови толерантного суспільства ми можемо досягти миру, рівності та справедливості для всіх його членів.

Таким чином, розвиток толерантності є необхідною умовою для побудови гармонійного та успішного суспільства, де кожна людина має можливість бути собою та жити у повноті своєї індивідуальності.

Практикуймо толерантність, сприяймо взаєморозумінню та виробляймо у світі культуру поваги та прийняття різноманітності


ПІДБІР ФАХІВЦІВ

У спеціальному розділі веб-платформи можна зручно і швидко підібрати експертів як за однією основною спеціалізацією, скажімо “психолог”, так і одразу за кількома, наприклад “сімейний психолог”, “психотерапевт” і “психіатр” тощо

Універсальний і простий алгоритм “націлювання експертизи” у Просторі Психологів дозволяє, при потребі чи бажанні, додавати до параметрів відбору і такі атрибути як відчуття, скарги, ціна, спеціальність, метод, стать, мова (автоматично — українська, звісно ж), досвід, стиль, галузі тощо

Інтуїтивно зрозуміла послідовність підбору фахівця на psychology.space здатна забезпечувати 100% взаємовідповідність фахівця і клієнта буквально з першого разу, що, серед іншого:

  • неабияк економить час клієнтів на безпосередній пошук потрібного рішення
  • позбавляє і клієнтів, і фахівців необхідності витрачати дорогоцінні перші хвилини консультації на достеменне з’ясування взаємовідповідності

СПІВАВТОРСТВО PSY-PEDIA

Існує можливість для фахівців, профайли яких розміщені на веб-платформі — додати на окрему вкладку цієї (як і будь-якої іншої) сторінки “Психоенциклопедії” унікальну авторську інтерпретацію даної чи будь-якої іншої з існуючих чи додаткових тем.

Якщо ви — дипломований/а психолог/иня і вам це цікаво:

Authors

Психологічна допомога шопоголікам

Публікації психоенциклопедії, в яких розкривається тема “Психологічна допомога шопоголікам” крізь призму теоретичних знань та практичного досвіду авторів-психологів: Андрія Мазура (лінк) та Юлії Плаксіної (посилання на профайл) — у відповідних вкладках нижче.

Важливо, що ці та інші публікації у “Просторі психологів” не претендують на статус “істини в останній інстанції” та, за згодою авторок, можуть доповнюватися у процесі конструктивного обговорення у коментарях

  • АНДРІЙ МАЗУР
  • ЮЛІЯ ПЛАКСІНА

Подолання залежності від шопінгу та шляхи відновлення

Шопоголізм або патологічне прагнення до шопінгу стає серйозною проблемою у сучасному світі, де споживацька культура домінує. Ця залежність має серйозний вплив на фінансове, емоційне та соціальне благополуччя людини. Проте, психологічна підтримка та певні стратегії можуть допомогти подолати цю проблему та повернутися до здорового способу життя.

Розуміння шопоголізму

Розуміння шопоголізму включає такі аспекти:

Емоційна причина. Шопоголізм часто пов’язаний з емоційними станами, такими як стрес, тривога чи низька самооцінка. Покупки можуть давати тимчасове відчуття задоволення або виправдання.

Компульсивність. На відміну від звичайних покупок, шопоголізм характеризується компульсивністю та недоліком контролю над покупками.

Фінансові проблеми. Часті покупки можуть призводити до фінансових проблем, боргів та втрати контролю над фінансами.

Відносини та самооцінка. Деякі люди можуть використовувати покупки для зміцнення своєї самооцінки або навіть утримання чи покращення відносин з іншими.

Залежність. Шопоголізм може стати залежністю, викликаючи потребу в постійних покупках навіть у відсутність реальної потреби.

Для подолання шопоголізму є корисна психотерапія, підтримка групи, розвиток фінансових навичок та усвідомлення емоційних причин цього стану. Розуміння та управління емоційними факторами можуть допомогти зменшити компульсивні покупки та зберегти фінансовий та емоційний баланс.

Методи психотерапії для подолання шопоголізму

Психотерапевтичні методи допомагають людям зрозуміти, контролювати та подолати шопоголізм. Ось деякі методи психотерапії, які можуть бути корисними:

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ). Цей метод допомагає виявити та змінити негативні думки та патерни поведінки, пов’язані із шопоголізмом. Клієнт вчиться розрізняти реальні потреби від компульсивних покупок та розвиває стратегії контролю.

Психодинамічна терапія. Цей підхід допомагає виявити корені емоційних причин, що призводять до шопоголізму. Психотерапевт допомагає розуміти внутрішні конфлікти та мотивації, що лежать в основі нав’язливої потреби у покупках.

Групова терапія. Участь у групі підтримки, де люди з подібними проблемами діляться своїм досвідом та навчаються від інших, може бути корисною. Групова підтримка стимулює взаєморозуміння та розвиток нових стратегій управління.

Терапія акцептансу (прийняття) та зобов’язаності (ACT): Цей підхід допомагає приймати власні емоції та стимули, навчає ефективним стратегіям управління ними та розвиває навички усвідомленості.

Фінансова терапія. Розуміння та навчання основам фінансової грамотності, збереження та планування можуть допомогти у керуванні фінансами та обмеженні необґрунтованих витрат.

Ці методи психотерапії можуть бути ефективними для розуміння, управління та подолання шопоголізму, але важливо обрати той, який найбільш відповідає вашим потребам та допомагає змінити патерни поведінки на більш здорові.

Значення психологічної підтримки шопоголіка

Психологічна підтримка має важливе значення для шопоголіка, оскільки цей стан може впливати на емоційний стан, фінанси та загальну якість життя.

Основні аспекти психологічної підтримки для шопоголіка включають:

Розуміння причин. Психолог допоможе виявити емоційні причини та тригери, які викликають компульсивне бажання купувати, що дозволить зосередитися на розвитку стратегій управління цими потребами.

Розвиток стратегій управління емоціями. Психотерапевт допоможе розвивати здорові стратегії управління емоціями, стресом та тривогою, щоб уникнути компульсивних покупок як способу реагування на стрес.

Самоспостереження та усвідомлення. Розуміння та відстеження своєї поведінки щодо покупок допоможе здійснювати більше усвідомлених рішень та уникати надмірних витрат.

Розвиток нових навичок. Психолог може сприяти розвитку альтернативних інтересів та занять, що допоможе зменшити фокус на покупки.

Підтримка в зміні поведінки. Психолог може надати підтримку в процесі зміни ставлення до покупок та встановлення здорових фінансових звичок.

Психологічна підтримка є важливим елементом у вирішенні шопоголізму, сприяючи зміні патернів поведінки та розвитку здоровіших стратегій управління емоціями та фінансами.

Висновок

Шопоголізм – це компульсивне, надмірне та неконтрольоване бажання здійснювати покупки, навіть коли вони не є необхідними, і це може призводити до серйозних фінансових труднощів та емоційних проблем.

Цей стан часто має емоційні корені, пов’язані зі стресом, тривогою, низькою самооцінкою або намаганням заповнити емоційний порожнечу через покупки. Надмірне шопінгування може також бути спробою уникнути проблем чи невтішних почуттів.

Для подолання шопоголізму важливо розуміти його причини та розвивати здорові стратегії управління емоціями та фінансами. Психологічна підтримка, психотерапія та розвиток усвідомленості щодо своїх власних емоцій та поведінки можуть бути корисними в цьому процесі.

Вироблення нових стратегій управління емоціями, встановлення границь у витратах та зосередження на здорових способах задоволення можуть допомогти зменшити компульсивне шопінгування та створити баланс у фінансах та емоціях.

Компульсивний шопінг (сompulsive buying, CB) – один з варіантів адиктивної поведінки (залежності), що характеризується надмірними, непотрібними витратами, стереотипною купівельною поведінкою, пов’язаною із розвитком різних емоційних порушень та фінансових проблем. Така поведінкова залежність відома також за назвою “шопоголізм” або “оніоманія”.

Коморбідність компульсивного шопінгу пов’язана з афективними розладами, розладами тривожного спектру, розладами харчової поведінки та іншою патологією імпульсного контролю. Спільність патогенетичних механізмів, клінічної картини, підходів до терапії дозволяє віднести компульсивний шопінг до однієї з форм нехімічної залежності.

Як визначити чи це шопоголізм?
Поняття оніоманії або «манії робити покупки» було введено німецьким психіатром Е. Крепеліним наприкінці ХІХ ст. Дослідник описав людей, котрі можуть компульсивно робити покупки, бездумно залазити у борги і систематично затягувати з платежами. Разом з Е. Блейлером він розглядав «манію покупок» як «реактивний імпульс» і ставив у один ряд поруч із клептоманією та піроманією. Проте упродовж майже цілого ХХ ст. питання компульсивного шопінгу залишалося поза увагою і лише на початку 1990-х років група американських учених на чолі з психіатром Сьюзен МакЕлрой (Susan L. Mcelroy) описали і типізували неконтрольовану жагу здійснювати покупки («compulsive buying») у відповідності з діагностичними критеріями компульсивно-обсесивного та адиктивного розладів.

До визначення компульсивного шопінгу поряд з поведінковими порушеннями були включені ознаки емоційного розладу (відчуття внутрішнього дистресу за неможливості здійснити покупку; порушення соціального, та професійного функціонування; фінансово-правові проблеми).


Діагностичні критерії компульсивного шопінгу за Сьюзен МакЕлрой:
• Епізоди потягу до покупок мають непереборний характер, супроводжуються нав’язливими думками;
• Характер фінансових витрат значущо більший, ніж можна собі дозволити;
• Купуються об’єктивно непотрібні речі;
• Перебування в торгових центрах (онлайн-магазинах) займає більше часу, ніж передбачалося і важко відслідковується особою;
• Купівельна поведінка викликає помітні проблеми: заважає соціальному та професійному функціонуванню, призводить до фінансових негараздів (накопичення боргів, банкрутства);
• Ексцесивна купівельна поведінка не пов’язана зі станами гіпоманії або манії.


Вищезгадані критерії CB до теперішнього часу не прийняті як діагностичні (DSM-V, МКХ-10). У зв’язку з цією ситуацією рекомендується діагностувати компульсивний шопінг за допомогою детального вивчення психічного статусу конкретних осіб, у процесі чого необхідно ретельно розглядати ставлення до покупок, пов’язані з цим емоції, думки та ступінь потягу до покупок і власне купівельну поведінку.


Клінічна картина (фази потягу) шопоголізму
Дональд Блек у клінічній картині компульсивного шопінгу виділяє основні чотири фази:
1) фаза очікування (передчуття) покупок;
2) фаза підготовки;
3) фаза покупок;
4) фаза витрат.


У першій фазі зазвичай з’являються думки про здійснення певної покупки як спосіб підняти собі настрій. Дані думки супроводжуються підготовкою до покупки – відбувається блукання по торговельним майданчикам, розглядання товарів на полицях або у каталогах, що відноситься до другої фази клінічної картини. За цією фазою слідує здійснення реальних покупок, яке багато осіб з даною залежністю описують як потужне та інтенсивне відчуття.
Після здійснення акта купівлі чимало осіб із купівельною залежністю описують своє переживання жалю через придбання або розчарування в купленому товарі, оскільки це призвело до фінансових витрат. Типовим є виникнення почуття провини та спроби приховати факт здійсненої покупки від близьких.


Таким чином, однією з характерних рис шопоголізму (CB) є надмірна заклопотаність (одержимість/потяг) майбутніми покупками та пов’язаними із цим фінансовими витратами. Часто шопоголіки скаржаться на наростаючу внутрішню напругу і тривогу, які зменшуються після здійснення покупок. Більшість із них описують прагнення (потяг) до покупок та витрат поряд із опором своїм бажанням, здебільшого безуспішним.


Причини шопоголізму
На фізіологічному рівні – нестача серотоніну, що забезпечує позитивне емоційне тло настрою;
• на психологічному рівні – відсутність гармонійних взаємин із партнером, дітьми, колегами тощо, невдоволення власною особистістю, труднощі у професійній або творчій реалізації, інші негаразди, суб’єктивно нестерпні ситуації;
• на соціальному рівні – популяризація стилю життя, відповідність якому корелює з високим статусом, різноманітними досягненнями та соціальною успішністю особистості, яка начебто має мати змогу дозволити собі усе і зараз.


Велике значення у розвитку шопінг-адикції мають сформовані ще у  дитинстві шаблони поведінки. Люди, що потерпають від компульсивної купівельної поведінки, зазвичай пам’ятають відвідування магазинів з батьками, перші подарунки, що купуються в магазинах іграшок, солодощів або одягу, а також позитивні емоції, пов’язані із купівельними ситуаціями.

Психологічно-поведінкові особливості шопоголіків

  • Підвищений інтерес до розглядання товарів; безцільний «browsing».
  • Почуття незвичайного збудження та емоційного підйому під час здійснення пересічної покупки;
  • Жагуче прагнення до раптового придбання незапланованих раніше речей;
  • Самовиправдання за допомогою раціоналізації: «просто подивлюсь, аби бути в курсі», «це не для мене, а на подарунок», «це вигідно, бо діє знижка» тощо.
  • Гіпертрофоване почуття провини внаслідок вчинення непотрібних покупок;
  • Здійснення покупок як спосіб позбутися негативних емоцій.
  • Намагання приховати від близьких факт придбання нової речі.
  • Значна частина речей після покупки не використовуються.

Профілактика і психологічна допомога супроти шопоголізму

У якості профілактики та корекції нехімічної адиктивної поведінки, різновидом якої є і шопоголізм, можна відвідувати заняття у арт-терапевтичних групах, а також вести щоденник емоційного інтелекту (спостережень за своїми емоційними станами), періодично виконувати вправу «колесо життєвого балансу», аналізуючи її результати та продумуючи шляхи внесення змін за потреби. Це сприятиме зниженню рівня тривожності, появі нових творчих інтересів та позитивних переживань, що знижує ризик розвитку або рецидиву оніоманії.

Оскільки компульсивна купівельна поведінка (шопоголізм), як і більшість інших нехімічних залежностей, має у своєму корені низку психологічних труднощів, першочергово корекції потребують саме вони. Паралельно із цим необхідно уникати чинників та ситуацій, які створюють сприятливу атмосферу для здійснення зайвих покупок (особливо високим є ризик при відвідуванні онлайн-магазинів та здійсненні оплати картою).

Серед основних детермінант шопоголізму чільне місце обіймають порушення саморегуляції, надмірна імпульсивність, високий рівень невротизму як складова особистості, тривожність та депресія, низькі самооцінка та чуття самоефективності, нестача соціальної активності та підтримки, дезадаптивні копінг-стратегії. Часто людині складно самостійно ідентифікувати, об’єктивно охопити, природу своєї психологічної проблеми та подолати її. У таких випадках рекомендовано звертатися до фахівців у сфері психічного здоров`я, котрі працюють із відповідними запитами.

Зазвичай люди із шопоголізмом переживають складнощі з організацією та плануванням завдань. Відповідно таким особам необхідно оволодівати навичками самоменеджменту у поєднанні з роботою над емоційною саморегуляцією. Усвідомлення рушійної ролі, яку негативні емоції відіграють у підтримці компульсивної купівельної поведінки, тренування конкретних навичок їх ідентифікації та засвоєння ресурсів для ефективного управління ними, надають можливості для мінімізації впливу емоцій на купівельну активність. Вивчення та застосування технік, спрямованих на подолання станів емоційного дистресу (наприклад, тілесно-орієнтовані техніки для розслаблення, медитація, майндфулнес тощо), можуть бути суттєвим кроком до управління негативними емоціями та якістю свого життя.

Прицільна терапевтична робота із тривогою, депресією та у цілому надмірною вразливістю до стресу, сприятиме зменшенню їхнього впливу на цю поведінкову проблему.

Когнітивно-поведінкова терапія є доказово дієвим психотерапевтичним методом роботи з людьми, які страждають від імпульсивних дій, який пропонує перевірені алгоритми для перебудови хибних думок та моделей дій. 

Медикаментозне лікування у випадках із шопоголізмом не застосовується, хоча фармакотерапія може знадобитися для терапії депресії, тривожного чи панічного розладів, біполярного афективного розладу тощо, якщо надмірна купівельна поведінка пов’язана саме із цими захворюваннями.


ПІДБІР ФАХІВЦІВ

У спеціальному розділі веб-платформи можна зручно і швидко підібрати експертів як за однією основною спеціалізацією, скажімо “психолог”, так і одразу за кількома, наприклад “сімейний психолог”, “психотерапевт” і “психіатр” тощо

Універсальний і простий алгоритм “націлювання експертизи” у Просторі Психологів дозволяє, при потребі чи бажанні, додавати до параметрів відбору і такі атрибути як відчуття, скарги, ціна, спеціальність, метод, стать, мова (автоматично — українська, звісно ж), досвід, стиль, галузі тощо

Інтуїтивно зрозуміла послідовність підбору фахівця на psychology.space здатна забезпечувати 100% взаємовідповідність фахівця і клієнта буквально з першого разу, що, серед іншого:

  • неабияк економить час клієнтів на безпосередній пошук потрібного рішення
  • позбавляє і клієнтів, і фахівців необхідності витрачати дорогоцінні перші хвилини консультації на достеменне з’ясування взаємовідповідності

СПІВАВТОРСТВО PSY-PEDIA

Існує можливість для фахівців, профайли яких розміщені на веб-платформі — додати на окрему вкладку цієї (як і будь-якої іншої) сторінки “Психоенциклопедії” унікальну авторську інтерпретацію даної чи будь-якої іншої з існуючих чи додаткових тем.

Якщо ви — дипломований/а психолог/иня і вам це цікаво: