Множинні втрати

В сучасній психології множинні втрати — це ситуації, коли людина стикається з декількома втратами одночасно або за короткий період часу.

Це може бути втрата близьких, здоров’я, роботи або інших важливих життєвих складових і що, на жаль, актуалізувалося останнім часом у зв’язку з воєнною агресією росії проти України.

Множинні втрати часто призводять до ускладненого горювання — стану, при якому людина не може повністю прийняти втрату або пережити її, що призводить до стійкого емоційного болю і тривоги.

Далі в цій публікації я всебічно охарактеризую психологічну проблематику множинних втрат і ускладненого горювання через призму сучасної теорії та фахової практики допомоги клієнтам, для кого, на жаль, такі запити актуальні.

Особливості множинних втрат і ускладненого горювання

Тривалий і посилений емоційний стрес. Коли втрати йдуть одна за одною, людина переживає постійний стрес, який може значно перевищувати її здатність справлятися.

Це призводить до хронічного виснаження і відчуття безвиході.

Проблеми з прийняттям втрати/ При множинних втратах горювання може не мати чіткої завершеності, людина постійно знаходиться в стані шоку або невіри, що перешкоджає процесу зцілення.

Часті спалахи гніву, провини або самозвинувачення. Ускладнене горювання часто супроводжується почуттями гніву або провини, коли людина звинувачує себе за втрати або відчуває гнів на обставини чи інших людей.

Постійна тривога та депресія. Через неспроможність завершити процес горювання, людина може розвинути тривожні та депресивні розлади, які ускладнюють повсякденне життя і можуть спричинити ізоляцію.

Складнощі у стосунках та соціальній адаптації. Людина, яка переживає множинні втрати, може уникати соціальних контактів, уникати близьких стосунків або проявляти надмірну залежність від інших, побоюючись нових втрат.

Фізичні симптоми. Ускладнене горювання нерідко супроводжується психосоматичними проявами — втомою, безсонням, головними болями або навіть серцево-судинними захворюваннями.

Різновиди множинних втрат

У сучасній психології розрізняють декілька типів множинних втрат, кожен з яких має свій вплив на психіку і життя людини.

Множинні втрати можуть стосуватися різних аспектів життя, таких як міжособистісні відносини, здоров’я, кар’єра або особисті цінності, а серед основних видів множинних втрат зазначається:

Втрата близьких людей

• Одночасна або послідовна втрата кількох близьких осіб (наприклад, родичів, друзів).
• Це може статися внаслідок нещасних випадків, катастроф, хвороб або війни.
• Призводить до складного горювання, тривожності, емоційного виснаження і навіть страху створення нових зв’язків.

Втрата здоров’я або фізичних можливостей

• Множинні захворювання або пошкодження, що обмежують фізичні можливості людини.
• Може включати прогресуючі хронічні хвороби, травми, втрату рухомості чи інших функцій тіла.
• Призводить до відчуття безсилля, втрати самостійності та порушень самооцінки.

Втрата стабільності та фінансових ресурсів

• Втрата роботи, банкрутство, фінансова криза чи переїзд, які руйнують економічну стабільність.
• Викликає тривогу за майбутнє, страх нестачі, відчуття невпевненості у своїх можливостях.
• Стає причиною постійного стресу та втоми, що погіршує якість життя.

Втрата сенсу життя та цінностей

• Раптова втрата життєвих цілей або переконань, що часто відбувається після значних змін або криз, таких як відхід з роботи, зрада чи розчарування в ідеологіях.
• Призводить до екзистенційної кризи, втрати мотивації та зниження емоційної енергії.
• Може проявлятися у відчутті безглуздості та депресії, оскільки людина не бачить подальших перспектив.

Втрата соціальних зв’язків та статусу

• Втрата друзів, соціальної підтримки або зміна соціального кола (наприклад, через переїзд або зміну роботи).
• Людина може відчувати себе соціально ізольованою, переживаючи страх самотності та тривогу за майбутні стосунки.
• Впливає на здатність адаптуватися до нових обставин, призводить до соціальної тривоги.

Втрата психологічної безпеки

• Виникає після подій, які порушують почуття особистої безпеки, як-от травматичні події, насильство або участь у конфлікті.
• Може включати втрату дому, загрозу фізичній безпеці чи незахищеність перед соціальною нестабільністю.
• Призводить до стійкого почуття тривоги, страху, недовіри до оточуючих та труднощів у побудові безпечних стосунків.

Втрата ідентичності та ролей

• Втрата важливих соціальних чи сімейних ролей, наприклад, через розлучення, втрату роботи або зміни в сім’ї.
• Викликає відчуття внутрішньої порожнечі, відсутності власного «я» або зміни самооцінки.
• Людина може втратити сенс у своїй ролі та відчувати себе непотрібною чи незрозумілою для оточення

Ознаки ускладненого горювання

Ознаки ускладненого горювання можуть бути різноманітними, але загалом включають тривалий емоційний біль і нездатність прийняти втрату навіть через тривалий час після події, зокрема:

Емоційний біль та нездатність прийняти втрату

• Людина не може прийняти втрату, залишається в стані заперечення або емоційного оніміння, навіть якщо минуло багато часу.
• Постійні думки про втрату, які заважають жити повноцінно та адаптуватися до нової реальності.

Нав’язливі спогади та флешбеки

• Часто виникають спогади або уявлення про втрату, що проявляються як нав’язливі образи або флешбеки.
• Людина може уникати місць, людей чи ситуацій, які нагадують про втрату, або, навпаки, постійно повертається до спогадів.

Постійне почуття провини та самозвинувачення

• Людина звинувачує себе у втраті, постійно переживає ситуацію і думає, що могла б діяти інакше, щоб запобігти події.
• Почуття провини може бути настільки сильним, що призводить до самознищувальної поведінки або ізоляції.

Підвищена тривога та страх втрати інших

• Постійне відчуття тривоги, страху перед можливими новими втратами чи втратою інших близьких людей.
• Може призвести до надмірної турботи про близьких або, навпаки, до емоційного віддалення через страх знову втратити.

Депресивні симптоми та почуття безнадійності

• Людина відчуває постійний смуток, безнадійність, втрачає інтерес до життя та повсякденних справ.
• Може проявлятися у вигляді фізичної та емоційної втоми, відсутності мотивації або бажання щось змінювати.

Соціальна ізоляція та відчуття відчуження

• Уникання соціальних контактів, спроби ізолюватися від оточуючих, щоб уникнути можливих розмов про втрату.
• Відчуття, що інші не розуміють або не можуть зрозуміти біль, який переживає людина.

Фізичні симптоми

• Часті головні болі, проблеми з травленням, м’язова напруга, безсоння або надмірна втома.
• Невирішене горювання часто супроводжується психосоматичними симптомами, які можуть навіть посилюватися з часом.

Нав’язлива прив’язаність до втраченого об’єкта або особи

• Людина зберігає надмірну прив’язаність до речей або спогадів про втрачену особу, яка заважає їй рухатися далі.
• Це може проявлятися в униканні змін у звичному оточенні, підтриманні «святилища» з речей, пов’язаних з втратою.

Самознищувальна поведінка та ризиковані дії

• Людина може почати нехтувати своїм здоров’ям, захоплюватися алкоголем, наркотиками або ризикованою поведінкою як способом втекти від болю.
• Часто це призводить до ще більшого погіршення якості життя і загрожує безпеці та здоров’ю.

Порушення щоденного функціонування

• Нездатність виконувати повсякденні обов’язки через надмірний емоційний або фізичний виснаження.
• Проблеми на роботі, в стосунках або в інших сферах життя, оскільки горювання займає всі ресурси і не дає змоги адаптуватися.

Фази ускладненого горювання

Ускладнене горювання — це стан, при якому людина не може пройти через звичайні стадії горювання, застрягаючи на певних етапах або відчуваючи надмірну емоційну реакцію протягом тривалого часу.

Ускладнене горювання може тривати місяцями або навіть роками, заважаючи людині адаптуватися до втрати та жити повноцінно, а серед основних його фахівці відзначають:

Фаза шоку та заперечення

• Людина відчуває шок, ніби подія не відбувається з нею, або не може повірити в те, що сталося. Це особливо виражено при раптових і травматичних втратах.
• Заперечення часто виявляється у відмові прийняти факт втрати та намаганні зберегти звичний спосіб життя.
• Тривале перебування на цій стадії може призвести до того, що людина не адаптується до реальності, а намагається уникнути болю через ігнорування.

Фаза гніву і пошуку винних

• На цій стадії проявляється гнів, який може бути спрямований на інших людей, обставини, іноді навіть на себе або на саму померлу людину.
• Гнів може супроводжуватися пошуком винних або виникати як реакція на безсилля перед втратою.
• При ускладненому горюванні ця фаза може тривати надто довго, призводячи до розвитку хронічної агресії, ізоляції або конфліктів з іншими.

Фаза торгу або почуття провини

• Людина може відчувати сильне почуття провини або намагатися знайти спосіб «виправити» ситуацію. Це може проявлятися у формі думок на кшталт «А якби я зробив(ла) інакше…».
• Почуття провини може бути нав’язливим, і людина починає звинувачувати себе за те, що не змогла запобігти втраті.
• Затримка на цій фазі може призвести до постійного самозвинувачення, яке заважає прийняти втрату і рухатися далі.

Фаза депресії та глибокого смутку

• На цій стадії людина усвідомлює невідворотність втрати і починає глибоко сумувати. З’являється емоційна і фізична втома, зниження інтересу до життя та активності.
• Депресивні думки, почуття самотності, безнадії та відчаю стають дуже вираженими.
• При ускладненому горюванні ця фаза може затягнутися на дуже довгий час, призводячи до розвитку клінічної депресії або навіть відчуженості від оточення.

Фаза прийняття та адаптації

• Це фаза, коли людина починає приймати втрату як частину свого життя і поступово повертається до нормального функціонування.
• Вона починає будувати нові зв’язки, повертатися до соціального життя, вчиться жити без того, кого чи що втратила.
• За ускладненого горювання фаза прийняття може бути неповною або ніколи не настати, що заважає людині адаптуватися та знайти новий сенс життя.

Психологічна допомога при ускладненому горюванні

Психологічна допомога при ускладненому горюванні включає різні підходи та техніки, які спрямовані на підтримку людини у процесі горювання та допомогу у відновленні її психологічного здоров’я.

На мій погляд, серед методів психологічної допомоги при множинних втратах і ускладненому горюванні треба зазначити:

Індивідуальна психотерапія

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) допомагає змінити негативні переконання, які виникають внаслідок втрати, наприклад, почуття провини або самозвинувачення.

КПТ навчає нових способів справлятися з негативними емоціями та замінює дисфункціональні думки на більш позитивні.

Терапія прийняття та відповідальності (ACT) зосереджується на прийнятті болючих емоцій та навчанні людини жити з ними, замість того щоб уникати їх.

ACT сприяє адаптації до нової реальності після втрати.

Травмафокусована терапія (наприклад, EMDR) використовується для роботи з травматичними спогадами, які заважають прийняти втрату.

EMDR допомагає обробити травматичний досвід через серію рухів очей, що знижує емоційну інтенсивність спогадів.

Групова терапія та підтримка

Групи підтримки для тих, хто переживає втрату. Спілкування з іншими, хто також проходить через процес горювання, допомагає почуватися не самотнім і знайти розуміння та співчуття.

Учасники можуть ділитися досвідом, обговорювати складні почуття та отримувати емоційну підтримку.

Групова терапія під керівництвом психолога дозволяє обговорювати свої почуття у структурованому середовищі, а також вчитися у інших учасників стратегіям подолання болю.

Майндфулнес та техніки емоційної регуляції

Практики усвідомленості (майндфулнес). Навчання присутності у моменті та прийняття своїх емоцій без осуду.

Це допомагає знизити тривогу і зменшити стрес, що виникає в процесі горювання.

Дихальні техніки та прогресивна м’язова релаксація допомагають зменшити фізичне напруження, яке часто супроводжує емоційний біль.

Це також допомагає повернути контроль над тілесними реакціями на стрес.

Робота з почуттям провини та гніву

Техніки експозиції та переписування сценарію допомагають обробити травматичні спогади, пов’язані з втратою, знижуючи почуття провини або гніву.

Терапія з використанням уявного діалогу або написання листів. Людина може написати листа собі, покійній особі чи комусь, кого вона вважає «винним» у втраті.

Це дає змогу виразити складні почуття і знайти полегшення.

Підтримка та зміцнення соціальних зв’язків

Залучення сім’ї та друзів. Близькі люди можуть відігравати важливу роль у процесі горювання, надаючи емоційну підтримку та допомогу у повсякденних справах.

Психолог може порадити звертатися за допомогою до них та активно спілкуватися.

Відновлення соціальних активностей. Залучення до діяльності, яка приносить задоволення або користь (волонтерство, групові хобі), допомагає відновити соціальні зв’язки та полегшує емоційний біль.

Розвиток навичок самодопомоги

• Самотурбота: Важливо навчитися піклуватися про себе, регулярно відпочивати, дбати про харчування, фізичну активність та сон.
• Журналювання та письмові вправи: Писати про свої почуття та думки щодо втрати — це ефективний спосіб обробити горе та висловити емоції, які важко виговорити вголос.
• Метафоричні техніки: Наприклад, уявлення про втрату як про частину власного життєвого шляху або використання символічних дій, таких як прощальні листи чи ритуали пам’яті.

Пошук нового сенсу та цілей

Екзистенційна терапія: Допомагає людям знайти новий сенс життя, навіть після значної втрати. Цей підхід спрямований на пошук нових цілей і прийняття змін.

Волонтерство або соціальна діяльність. Деякі люди знаходять полегшення і новий сенс, допомагаючи іншим або підтримуючи тих, хто також переживає втрату.

Робота з тілесними відчуттями

Тілесно-орієнтована терапія. Допомагає звільнити емоції, які можуть «застрягти» в тілі. Використовуються практики, що дозволяють звільнити напругу та знизити рівень стресу.

Практики, що включають рух. Йога, танцювальна терапія або інші фізичні активності можуть допомогти людині краще відчувати своє тіло та звільнитися від накопиченого емоційного стресу.

Підсумки

Множинні втрати можуть призвести до ускладненого горювання, хронічної тривожності, депресії та навіть порушень самооцінки.

Психологічна підтримка, групи взаємодопомоги та психотерапія допомагають людям обробити травматичний досвід, знизити емоційне навантаження та знайти новий сенс життя.

Ускладнене горювання може тривати роками, а його фази мають схожість з фазами звичайного горювання, але протікають більш інтенсивно і довше.

Ускладнене горювання вимагає спеціальної уваги і підтримки, і важливо своєчасно звернутися до фахівців для роботи з цим станом, щоб допомогти людині поступово прийняти втрати і почати будувати нову якість життя.

Якщо ознаки ускладненого горювання не зменшуються протягом кількох місяців або навіть погіршуються, важливо звернутися за допомогою до психолога або психотерапевта.

Професійна підтримка може допомогти розібратися з почуттями, прийняти втрату та повернутися до повноцінного життя.

Підбір фахівця

Щоби проконсультуватися щодо множинної втрати та/чи ускладненого горювання у вас або ваших близьких, звертайтеся до мене через контакти у профайлі або підберіть фахівців у спеціальному розділі Простору Психологів