Біполярний афективний розлад (БАР; маніакально-депресивний психоз – архаїзм) є поширеним, хронічним психіатричним захворюванням ендогенного (внутрішнього) походження.
Що пов’язане із патологією афективної сфери (повторювані епізоди депресії, що чергуються із гіпоманією або манією) і має відповідні поведінкові прояви.
Класифіковане як розлад настрою, це захворювання також впливає на пізнавальні процеси, рухову активність, може ускладнюватися психотичними симптомами (наприклад, марення, галюцинації, дезорганізоване мислення), але не обов’язково.
БІПОЛЯРНИЙ РОЗЛАД І ТА II ТИПУ
Біполярний розлад не допустимо діагностувати лише на підставі депресивних епізодів, чітко вираженою має бути симптоматика гіпоманії або манії.
Для біполярного розладу I типу характерний щонайменше один маніакальний епізод, подекуди з психотичною симптоматикою, за якої людина втрачає зв’язок із реальністю, критичність щодо своїх дій.
Передувати цьому або поєднуватися із манією можуть депресивні або гіпоманіакальні епізоди.
Люди з цим типом БАР частіше вдаються до ризикованої поведінки та зловживають алкоголем і психоактивними речовинами.
Для осіб з біполярним розладом II типу притаманні принаймні один депресивний епізод затяжного характеру та один гіпоманіакальний, без маній.
Пацієнти з БАР II зазвичай перебувають у депресії триваліші періоди часу, що підвищує ризики суїцидальної та самоушкоджуючої поведінки.
Біполярний розлад II типу пов’язаний із високою поширеністю тривожних розладів протягом життя та має тенденцію до хронічного перебігу зі значно більшою кількістю малих і великих депресивних епізодів і коротшими періодами відновлення між епізодами.
ДИТЯЧИЙ БІПОЛЯРНИЙ РОЗЛАД
Зазвичай БАР діагностують у молодому віці – підлітковому або юнацькому віці, ранній дорослості.
Останніми роками спостерігалося п’яти-шестикратне збільшення випадків педіатричного біполярного розладу, однак незрозуміло якою мірою ці зареєстровані випадки пов’язані з помилковою діагностикою інших психіатричних захворювань.
Вік, у якому можна поставити діагноз, залишається таким же спірним, як і критерії, що використовуються для визначення біполярного розладу в цій віковій групі.
Існує відносна нестача даних щодо педіатричного біполярного розладу, і невідомо якою мірою основні фенотипи залишаються стабільними протягом усього життя.
ЛІКУВАННЯ БІПОЛЯРНИХ РОЗЛАДІВ
Лікуванням пацієнтів із біполярним афективним розладом займається лікар-психіатр або психотерапевт із медичною освітою.
Гострі маніакальні та змішані епізоди часто призводять до госпіталізації хворого задля його безпеки та швидшого переходу до ремісії.
Гостра біполярна депресія пов’язана з такими ж значними ризиками захворюваності та смертності, як і великий депресивний розлад.
Фармакотерапія є наріжним каменем лікування БАР різних типів та передбачає застосування стабілізаторів настрою (нормотиміки) та атипових антипсихотичних препаратів (нейролептики).
ПСИХОТЕРАПІЯ БІПОЛЯРНИХ РОЗЛАДІВ
Поруч із медикаментозним лікуванням людям, що страждають від біполярного розладу, рекомендованою є рання психотерапія, спрямована на:
- прийняття особою свого діагнозу;
- формування розуміння нетотожності особистості людини та її захворювання;
- прийняття необхідності регулярного вживання ліків;
- формування навичок своєчасного виявлення наближення маніакальних, гіпоманіакальних та депресивних епізодів;
- попередження або боротьбу з адиктивною, самоушкоджуючою поведінкою;
- інтеграцію неприємних спогадів щодо епізодів хворобливих перепадів настрою;
- навчання адаптивній міжособистісній комунікації;
- розвиток навичок подолання стресових ситуацій та уникнення подразників-провокаторів розладу.
ПІДСУМКИ
Якщо ви спостерігаєте у себе чи своїх близьких надміру інтенсивні, гострі чи часто повторювані перепади настрою — фахівці у Просторі Психологів рекомендують проконсультуватися якщо не з одразу із психотерапевтом чи психіатром, то з психологом.
Своєчасне звернення до фахівців, які працюють з біполярними розладами у дитячому чи дорослому віці — допомагає максимально швидкій, доступній та ефективній мінімізації негативних наслідків цих психологічних розладів
ПІДБІР ФАХІВЦІВ
У спеціальному розділі веб-платформи можна зручно і швидко підібрати експертів як за однією основною спеціалізацією, скажімо “психолог”, так і одразу за кількома, наприклад “сімейний психолог”, “психотерапевт” і “психіатр” тощо
Універсальний і простий алгоритм “націлювання експертизи” у Просторі Психологів дозволяє, при потребі чи бажанні, додавати до параметрів відбору і такі атрибути як відчуття, скарги, ціна, спеціальність, метод, стать, мова (автоматично — українська, звісно ж), досвід, стиль, галузі тощо
Інтуїтивно зрозуміла послідовність підбору фахівця на psychology.space здатна забезпечувати 100% взаємовідповідність фахівця і клієнта буквально з першого разу, що, серед іншого:
- неабияк економить час клієнтів на безпосередній пошук потрібного рішення
- позбавляє і клієнтів, і фахівців необхідності витрачати дорогоцінні перші хвилини консультації на достеменне з’ясування взаємовідповідності
