Сьогодні такі слова, діагнози, наприклад, як депресія, тривожний розлад, панічні атаки, посттравматичний стресовий розлад (ПТСР), майже ні для кого в Україні, не є новими, і, нажаль, для когось навіть є добре зрозумілими.
Якісь психічні розлади можуть виникати на фоні війні, інші ж можуть загострюватись.
Їх вплив на сексуальність може бути різним, залежно від типу розладу, його важкості, а також конкретних психоемоційних і фізичних симптомів.
Але ось кілька аспектів цього впливу:
Лібідо
Зниження або втрата лібідо. Багато психічних розладів, зокрема депресія і тривожні розлади, часто супроводжуються зниженням статевого потягу, втратою інтересу до сексу або відчуттям, що сексуальна активність не приносить задоволення.
Зниження лібідо може бути наслідком почуття пригніченості, виснаження, постійної втоми, апатії. Негативне ставлення до власного тіла, що часто спостерігається при депресії або розладах харчової поведінки (РХП), також впливають негативно на лібідо.
Проблеми з сексуальною функцією
Психічні розлади можуть викликати сексуальну дисфункцію, таку як еректильна дисфункція, аноргазмія (нездатність досягти оргазму), вагінізм (мимовільні скорочення м’язів вагіни) та інші порушення.
Це може бути пов’язано з емоційними переживаннями або фізіологічними змінами внаслідок психічного розладу або його лікування.
Наприклад, люди з тривожними розладами можуть бути настільки занепокоєними своїми сексуальними здібностями або страхом невдачі, що це заважає їм насолоджуватися інтимною близькістю, і навіть призвести до розвитку синдрому тривожного очікування сексуальної невдачі (СТОСН) у чоловіків.
А у людей з обсесивно-компульсивним розладом (ОКР) можуть бути нав’язливі думки про чистоту чи контроль, які ускладнюють сексуальне життя.
Вплив препаратів
Лікування психічних розладів часто включає використання психотропних препаратів (антидепресанти, стабілізатори настрою, тощо).
Багато з них мають побічні ефекти, що можуть впливати на сексуальність, включаючи зниження лібідо, труднощі з ерекцією, затримку оргазму та інші порушення.
Так, наприклад, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), тобто антидепресанти нового покоління, часто призводять до сексуальних дисфункцій.
Антипсихотичні препарати можуть знижувати рівень тестостерону, що впливає на сексуальний потяг.
Еректильна дисфункція в чоловіків часто зустрічається при депресії, але, на жаль, самі ліки для лікування депресії, у свою чергу, можуть викликати еректильну дисфункцію (або затримку еякуляції). Але на це можливо вплинути, під наглядом лікаря чоловік може вибрати ефективний антидепресант із меншою ймовірністю виникнення сексуальної дисфункції.
Гіперсексуальність
У деяких випадках, певні психічні розлади можуть призводити до підвищеної сексуальної активності або потягу.
Це може спостерігатися при маніакальних епізодах у людей з біполярним розладом або внаслідок вживання певних психоактивних речовин.
Зміни в самооцінці та образі тіла
Психічні розлади, такі як депресія, розлади харчової поведінки (анорексія, булімія), та тривожні розлади можуть впливати на сприйняття власного тіла і самооцінку, що може заважати сексуальній активності або бажанню інтимності. Людина може відчувати сором за своє тіло, уникати інтимності або відчувати, що не заслуговує на сексуальне задоволення.
Соціальні та міжособистісні труднощі
Психічні розлади також можуть впливати на здатність будувати та підтримувати стосунки, що, своєю чергою, впливає на сексуальне життя.
Наприклад, при депресії людині може бути важко взаємодіяти з потенційними партнерами або підтримувати емоційну близькість, що інтимні стосунки стають практично неможливими. Люди, які страждають на депресію, часто відчувають бажання ізолюватися від інших, включаючи свого партнера.
Або психологічна травма, що пов’язана з насильством підриває довіру до інших людей, особливо до сексуальних партнерів, що ускладнює відновлення інтимних стосунків у майбутньому.
Травматичні події та сексуальні розлади
Психічні розлади, пов’язані з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР), особливо якщо причиною є фізичне, сексуальне, або емоційне насильство або інші травматичні події, можуть призводити до зниження лібідо, страху перед сексуальними стосунками, сексуальну аверсію та емоційне відчуження.
Люди, які зазнали сексуального насильства, можуть відчувати тривогу або дискомфорт під час інтимних контактів, навіть якщо ці сексуальні стосунки з їхньою згодою та бажанням.
Нав’язливі спогади можуть з’являтися під час фізичної близькості, що робить сексуальний контакт неприємним або навіть травматичним.
Емоційне оніміння — один із симптомів ПТСР — може призвести до втрати інтересу до сексу та інтимної близькості.
Травматичний досвід може призводити до виникнення сексуальних розладів, таких як аноргазмія, еректильна дисфункція або вагінізм.
І як ви бачите, психічні розлади можуть впливати на сексуальність різними шляхами — через зміни в лібідо, проблеми з сексуальною функцією, вплив медикаментів або емоційного стану людини.
Однак важливо зазначити, що багато з цих проблем можна вирішити за допомогою психотерапії, корекції медикаментозного лікування або відкритого спілкування з партнером.
